正确答案:

胆管细胞癌

C

题目：男性，60岁，上腹部不适，低热，黄疸1周。超声可见肝内胆管显著扩张，左右肝管于汇合处中断，可见20mm×22mm边缘欠清晰的等回声肿块，无晕，胆囊萎缩

解析：2.发生于近肝门部的胆管细胞癌，患者早期可出现黄疸症状。局限实块型胆管细胞肝癌多为类圆形或不规则形，可呈等回声及强回声，边缘欠清晰，与周围肝组织分界不清，少见晕征，末梢部胆管异常显示为其重要的间接征象，故第1小题C为正确答案。因为有肝内胆管的扩张，且左右肝胆管汇合处可见一实性肿块，胆囊萎缩，所以此黄疸为梗阻性黄疸。梗阻位于肝总管与胆囊管汇合处以上为高位梗阻，反之为低位梗阻，故第2小题B为正确答案。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于化脓性胆管炎的声像图特点，不正确的是

肝脏一般未见肿大，实质回声均匀

解析：化脓性胆管炎时，肝内小胆管及肝细胞呈炎性改变，肝脏肿大，并可形成多发小脓肿，故肝实质回声粗糙，减低，不均匀，正确答案是A。

[单选题]侯某，男，30岁，反复发作肾结石，超声显示：在胸骨上窝发现圆形低回声结节，有包膜，血流较丰富，哪一种病变最可能

甲状旁腺腺瘤

解析：青年男性，钙磷代谢障碍，考虑甲旁腺功能亢进，多由甲状旁腺腺瘤引起。

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