正确答案:

原发性醛固酮增多症

C

题目：高血压伴低血钾首先考虑为

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列关于闭塞性周围动脉粥样硬化叙述错误的是

60岁以前发病较多，女性明显多于男性

[单选题]患者男性，73岁，因非ST段抬高心肌梗死住院治疗。有2型糖尿病及血脂异常病史。目前用药有阿司匹林、辛伐他汀、美托洛尔、赖诺普利、氯吡格雷和二甲双胍。即将出院。出院查体：体温正常，血压130/80mmHg，脉搏52次/分，心肺听诊无异常，外周无水肿。实验室检查：TC112mg/dl(2.90mmol/L)，LDL-C55mg/dl(1.42mmol/L)，HDL-C42mg/dl(1.09mmol/L)，TG73mg/dl(0.82mmol/L)，肌酐1.2mg/dl(106μmol/L)，钾4.2mmol/L，快速血糖6.1mmol/L，心电图为窦性节律，非特异性ST-T改变。超声心动示LVEF值30%，未见左室血栓。患者出院后药物调整正确的是

减少美托洛尔剂量

[单选题]关于房颤的心电图改变，下列哪项是错误的

伴R-R>1.5秒常提示存在二度房室传导阻滞

解析：平均心室率<55bpm，大于1500ms的长R-R间期反复出现（至少3次），交界区或室性逸搏反复出现，提示可能存在房颤伴二度房室传导阻滞。

[单选题]直肠指诊触及柔软，光滑而有弹性的包块，应考虑为

直肠息肉

[单选题]最能准确反映阻塞性通气功能障碍的指标是

通气储备功能

[单选题]鼻黏膜萎缩，鼻腔分泌物减少，鼻甲缩小，鼻腔宽大，嗅觉减退或丧失，见于

慢性萎缩性鼻炎

[单选题]关于高血压的诊断叙述正确的是

收缩压≥140mmHg，和（或）舒张压≥90mmHg即诊断为高血压

解析：目前，我国采用国际上统一的标准，即收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg即诊断为高血压。以非同日两次或两次以上测量的血压平均值为依据。

[单选题]患者女性，45岁，因心前区钝痛、气短2周来门诊。体检，心浊音界向两侧增大，心音遥远，心电图示窦性心动过速、低电压，广泛T波低平。疑诊急性心包炎，下列哪项体征不支持大量心包积液

胸骨左缘3、4肋间闻及心包摩擦音

解析：大量心包积液时不能闻及心包摩擦音。

[单选题]急进型高血压患者大多以下列哪种器官的功能损害最为严重

肾脏

解析：血压显著升高（收缩压大于等于180mmHg或舒张压大于等于110mmHg）被定义为高血压危象，有时也被称为急进性高血压或恶性高血压，这种血压显著升高常导致并发症的风险增高，其中损伤最严重的靶器官通常是肾脏，可有血尿、蛋白尿。肾功能代偿时可出现多尿、夜尿、口渴、多饮等。当肾功能进一步减退时可出现尿量减少。故选A。

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