正确答案:

加用基础胰岛素

A

题目:女,62岁。糖尿病6年,瑞格列奈2mgtid治疗,近期血糖控制不佳。既往高血压病史10年,冠心病病史5年。查体:体温36.5℃,心率80次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,身高160cm,体重50kg。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,腹软,无压痛。实验室检查:空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖分别为:半小时7.8mmol/L,1小时8,4mmol/L,2小时8.8mmol/L,夜间血糖10.5mmol/L,糖化血红蛋白9.2%。最适宜的治疗是

解析:患者有高血压、冠心病、糖尿病多年,口服降糖药血糖控制不佳,血糖升高以空腹血糖为主,糖化血红蛋白较高,符合胰岛素使用的适应证。所以加用基础胰岛素为最佳。故答案选A。

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