正确答案:

真菌不能产生热原

E

题目： 某医院，一患者因上呼吸道感染给予清开灵注射液静脉滴注。在输液开始后40分钟左右，患者突然出现发冷、寒战、面色苍白、四肢冰冷，继之出现高热，体温40℃以上，并伴有恶心、呕吐、头痛等症。医师紧急对其停止输液，并诊断为热原反应。

解析：本题考点是热原的来源、致热特点及污染热原的途径。热原系指注射后能引起恒温动物体温异常升高的致热物质。广义的热原包括细菌性热原、内源性高分子热原、内源性低分子热原及化学性热原等。药剂学上的“热原”通常是指细菌性热原，是微生物的代谢产物或尸体，注射后能引起特殊的致热反应。大多数细菌和许多霉菌甚至病毒均能产生热原，致热能力最强的是革兰阴性杆菌所产生的热原。内毒素是产生热原反应的最主要致热物质。内毒素由由磷脂、脂多糖和蛋白质所组成的复合物，存在于细菌的细胞膜与固体膜之间，其中脂多糖(Lps)是内毒素的主要成分，具有特别强的致热活性。注射剂污染热原的途径：①溶剂；②原辅料；③容器、用具、管道与设备；④制备过程；⑤临床应用过程。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]由矿物的成分和内部构造所决定的颜色是

本色

解析：本色：是由矿物的成分和内部构造所决定的颜色，如辰砂的红色，石膏的白色。外色：由外来的带色杂质、气泡等包裹体所引起的颜色，与矿物自身的成分和构造无关。外色的深浅除与带色杂质的量有关外，还与杂质分散的程度有关，如紫石英、大青盐等。假色：由晶体内部裂缝面、解理面及表面氧化膜的反射光引起与入射光波的干涉作用而产生的颜色，如云母的变彩现象。答案选A

[多选题]属于一次文献的有

国内外期刊

用药分析资料

临床研究论文

药物不良反应资料

解析：ABCD一次文献是作者以本人的研究成果为依据而撰写的原始文献，如专著、期刊论文、会议文献、学位论文、专利说明等，备选答案中国内外期刊、用药分析资料、临床研究论文、药物不良反应资料属于一次文献，《中国药学年鉴》属于三次文献。

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