正确答案:

纵隔炎

C

题目：患者男，45岁，发热伴有背持续性钝痛20 d余，疼痛可因吞咽而加重，咳嗽，咳少量痰，X线胸片示右肺内少许可疑阴影。抗生素治疗后，体温恢复正常后再次升高，仍感背部疼痛，与呼吸没有明显关系，查体肺内无明显异常，复查胸片未见明显浸润性阴影。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，60岁。因咳嗽、痰血2周就医检查。痰涂片找到鳞癌细胞，而常规胸片未见明显异常。下列检查哪项是没有定位诊断价值的

癌胚抗原(CEA)等癌标志物检查

解析： 癌胚抗原是一种广谱肿瘤标志物，不是恶性肿瘤的特异性标志，在诊断上只有辅助价值。癌胚抗原连续随访检测，可用于恶性肿瘤手术后的疗效观察及预后判断，也可用于对化疗患者的疗效观察，该项检查并没有定位诊断的意义，而题中其余选项均有定位诊断意义，故选E。

[单选题]关于系膜毛细血管性肾小球肾炎说法不正确的是

女性多见

解析：该病又称为膜性增生性肾小球肾炎，多发于儿童和青年，Ⅰ型中男性稍多于女性，Ⅱ型男女均等。主要表现为肾病综合征，本病常为慢性进展性。根据电镜下电子致密物沉积的部位可将MPGN分为3型：Ⅰ型为内皮下致密物沉积；Ⅱ型为特征性基膜内致密物沉积；Ⅲ型是上皮下和内皮下致密物同时出现；电镜下可观察到增厚的毛细血管壁呈车轨状或分层状。无论本病的临床表现为何种综合征，几乎都有蛋白尿和血尿同时存在，蛋白尿为非选择性，血尿常为镜下持续性血尿，有10%～20%患者常于呼吸道感染后出现发作性肉眼血尿，为严重的、多样尿红细胞畸形的肾小球源性血尿。故选D。

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