正确答案:

密切观察生命体征 迅速建立静脉通道 及时通知医师 完善术前准备

ABCE

题目：患者，男性，22岁。因转移性右下腹痛8小时急诊行阑尾切除术，术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔。术后6小时，患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便。查体：体温38.5℃，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，面色苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，脉搏较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]输血前导致红细胞破坏的因素是 ( )

血液保存1个月以上

冰箱超过4℃

血袋受到剧烈震荡

血液中加入药物

血液在高温中放置24小时

[多选题]胃、十二指肠溃疡急性大出血的护理措施包括

禁食

监测生命体征

输液、输血

使用止血药物

[多选题]医院感染需查阅病历的内容应包括

体温单

放射检查

会诊记录

护理记录

[多选题]家庭诊视准备工作包括

访视对象的选择

确定访视的目的

准备访视用品

联络被访家庭

安排访视路线

[多选题]下列有关护士对心肌梗死后患者活动的指导，正确的有( )。

病后前3天绝对卧床休息，可进行腹式呼吸、擦脸、关节被动运动等活动

病后第2周可坐于椅子上就餐，洗漱，于病室内行走，于室外走廊散步等

病后第3周可在他人帮助下洗澡、如厕，试着上下一层楼梯

病后第4天起可进行关节主动运动，坐位洗漱、进餐，床上静坐，床边使用坐便器

[多选题]下列有关原发性肝癌的护理措施，说法正确的是( )。

自控镇痛

忌服损肝药

减少探视

缓解心理压力

[多选题]根除幽门螺杆菌时须联合用药，下列哪些药物可用于该方案

奥美拉唑

克拉霉素

甲硝唑

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