正确答案:

清理呼吸道无效

题目：某男性老年患者，慢性咳嗽咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出。查体：体温36．7℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。

解析：清理呼吸道无效出现呼吸困难，呛咳，端坐呼吸

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]在给一留有长发的卧床女患者进行头发护理时护士应 ( )

让患者仰卧头转向一侧

将头发从中间分两股

左手紧握一股头发

右手持梳由发稍逐段梳至发根

解析：（1）备齐用物携至床旁，向病人作好解释，协助病人抬头，将治疗巾铺于枕头上，将头偏向一侧。（2）将头发从中间分为两股，左手握住一股头发，由发根梳至发梢。长发可将头发绕在示指上，以免拉得太紧，使病人感到疼痛。如遇有头发打结时，可用30%乙醇湿润后再小心梳顺。（3）同法再梳对侧。长发可编成发辫，或用橡皮圈扎成束。（4）将脱落的头发缠紧包于纸中，取下治疗巾，安置病人，整理床单位，清理用物。

[多选题]气性坏疽局部表现为

患肢胀裂样疼痛

明显肿胀

伤口恶臭

皮下气肿

伤口有浆液血性液体流出

解析：局部可查到捻发音和捻发感,伤口内肌肉坏死呈紫色、黑色,失去弹性,切割时不出血、不收缩,有的甚至整个肢体坏死

[多选题]胸膜腔内积血不易凝固的原因是

心跳运动

肺脏的呼吸运动

膈肌的运动

解析：由于心、肺和膈肌的运动有去纤维蛋白的、由于心、肺和膈肌的运动有去纤维蛋白的作用,故胸膜腔内的积血不易凝固

[多选题]提示重度缺氧的临床表现是 ( )

显著发绀

三凹征明显

昏迷

解析：重度缺氧显著紫绀，三凹征明显（胸骨上、锁骨上和肋间隙凹陷），病人失去正常活动能力呈昏迷或半昏迷状态。

[多选题]血浆标本采集时，防止血液凝固应做到 ( )

用干燥注射器

用抗凝试管

用干燥针头

解析：造成溶血的因素有注射器和容器不干燥、不清洁；淤血时间过长；穿刺不顺利，组织损伤过多；抽血速度太快；血液注入容器时未取下针头或注入速度过快产生大量泡沫；震荡过于剧烈等。若用普通注射器采血后，未取针头直接将血注入真空管内，也易造成溶血。体内溶血属合格标本，但应在报告单上注明。

[多选题]下列不发生排斥反应的移植有( )。

自体移植

同质移植

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