正确答案:

监测血压 建立输血补液通道 嘱患者排尿或导尿，以了解有无膀胱尿道的损伤 诊断性腹腔穿刺

ABDE

题目：病历摘要: 患者男性，33岁。被汽车撞伤半小时入院，体检：血压70∕35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。

解析：1）迅速建立两条静脉通路，加压输血、输液，必要时骨盆骨折--护理静脉切开，确保有效的静脉通路。2）迅速止血、止痛是抢救的关键。多数骨盆骨折的病人是失血性休克，因此，必须有效的止血，及时进行骨折复位固定，可以减少骨折端的活动，防止血管的进一步损伤，同时可以减轻疼痛，为下步治疗提供条件。3）密切观察生命体征及时改善缺氧。每15min观测体温、脉搏、呼吸、血压1次，留置导尿，详细记录，及时汇报医生，为抢救提供有力的依据。骨盆骨折休克的病人均有不同程度的低氧血症，因此，应给予低流量吸氧，以改善机体缺氧状态，提高抢救成功率。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]符合急性胆囊炎诊断的项目是

大多在夜间发作

右上腹痛突发剧烈绞痛

与进食油腻食物有关

常伴恶心、呕吐和发热

解析：急性发作主要是上腹部疼痛，开始时仅有上腹胀痛不适，逐渐发展至呈阵发性绞痛；夜间发作常见，饱餐、进食肥腻食物常诱发发作。疼痛放射到右肩、肩胛和背部。伴恶心、呕吐、厌食、便秘等消化道症状。

[多选题]关于原位菌群失调的叙述，错误的是

也称定位转移

即正常菌群在外来菌的入侵下在原有部位发生了数量或种类结构上的变化

失调因素被消除后，正常菌群均可自然恢复

免疫力低下的患者仅发生原位菌群失调

[多选题]社区护士在传染病防治中的主要工作包括

传染病的预防

阻止传染病的蔓延

社区传染病患者的护理和管理

解析：社区慢性疾病、传染病、精神病病人的护理和管理：社区护士将对居家的慢性疾病、传染病和精神病病人提供医疗护理和管理服务，同时指导其家属、照顾者正确地护理和照顾病人、并做好相应地消毒、隔离和保护易感人群的工作，在控制疾病的基础上，促进健康的恢复。

[多选题]关于平车运送法正确的是 ( )

挪动法按上半身、臀部、下肢的顺序向平车移动

一人搬运法时护士一手自患者腋下伸至对侧肩外侧，一手伸到对侧股下

二人搬运法时甲护士一手托住患者头、颈、肩部，另一手托住腰部；乙护士一手托住患者臀部，另一手托住腘窝处

三人搬运法时甲护士托住患者头、颈，肩及胸部，乙护士托住患者背腰，臀部；丙护士托住患者膝及脚部

四人搬运法时甲护士站床头托住患者头颈肩部，乙护士站床尾托住患者两腿，丙、丁护士分别站于床和平车两侧抓住中单四角

解析：（1）同单人搬运　　（2）两人搬运时，护士甲一手臂托住病人的颈肩部，另一手臂托住腰部，护士乙一手臂托住臀部，另一手臂托住病人腘窝，合力抬起，病人身体稍向护士侧倾斜，两人同时移步至平车，轻放于平车上，使病人躺卧舒适，包裹好毛毯。　　（3）三人搬运时，护士甲托住病人的头、肩胛部，护士乙托住病人的背、臀部，护士丙托住病人腘窝、腿部。

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