正确答案: 阴囊彩色超声 盆腔CT 腹部CT 肿瘤标志物:AFP、β-HCG、CA19-9、CEA 静脉尿路造影(IVU) MRI
ABCEFH
题目: 患者男,42岁,因“发现左侧睾丸持续增大1年,左侧阴囊疼痛1 d”来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术,自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年,患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大,无发热、疼痛及尿路刺激症状。1 d前,突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体:左侧睾丸肿物约6 cm×8 cm,触痛明显,透光试验(-),有沉重感。
解析:检测肿瘤标志物有助于了解肿瘤组织学性质、临床分期、术后有无复发及预后。B超、CT、MRI主要对睾丸肿瘤的诊断与阴囊内其他肿物的鉴别,确定腹膜后淋巴结有无转移及转移范围。静脉尿路造影可检查全尿路结石、肿瘤等。本题答案选择ABCEFH。
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