正确答案: 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合,疗程6个月,根据病情和免疫抑制剂使用情况可适当延长(吡嗪酰胺2个月)
B
题目:男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]急性血行播散性肺结核的特点是
高热起病
早期(<2周)X线肺野透光度下降未见明确病灶
解析:急性血行播散性肺结核,即急性粟粒性肺结核,多见于婴幼儿或青少年。起病急,持续高热,中毒症状严重,约一半以上的小儿或成人合并结核性脑膜炎。X线或CT检查开始为肺纹理重,透光度降低。故AD正确。【避错】B选项明显错误,虽然急性粟粒性肺结核病变侵及两肺,但极少有呼吸困难;C选项错误点在于肺结核多为干咳及咳少量黏液痰;E选项错误点在于部分患者结核菌素试验阴性,随病情好转可转为阳性。故排除BCE。避错方法:应熟记急性血行播散性肺结核的特点。
[多选题]经络的生理功能是( )
调节机能平衡
感应传导
通行气血,濡养脏腑组织
沟通表里上下
联系脏腑器官
[多选题]男性,40岁,因咳嗽、乏力3个月,痰涂片查到抗酸杆菌,当地医院予2HERZ/4HER治疗,半年后复查痰涂片(++)×3次,可能原因为
原发耐药
未遵医嘱规律服药
感染非典型分枝杆菌
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