正确答案:

支气管肺癌

E

题目：患者，女性，63岁。有长期吸烟史，慢性咳嗽多年，近2～3个月刺激性咳嗽并持续痰中带血，抗炎、镇咳治疗后无明显疗效。X线显示右侧第二肋间有结节致密影，2.5cm×3.5cm大小，呈分叶状，边缘有短毛刺，右肺门结节增大。首先考虑的诊断是（ ）

解析：支气管肺癌诊断：对于有下列情况之一的人群(特别是40岁以上男性长期或重度吸烟者)应提高警惕，及时进行排癌检查。1.刺激性咳嗽2-3周而抗炎、镇咳治疗无效。2.原有慢性呼吸道疾病，近来咳嗽性质改变者。3.近2-3个月持续痰中带血而无其他原因可以解释者。4.同一部位、反复发作的肺炎。5.原因不明的肺脓肿，无毒性症状，无大量脓痰，无异物吸入史，且抗炎治疗疗效不佳者。6.原因不明的四肢关节疼痛及杵状指(趾)。7.X线显示局限性肺气肿或段、叶性肺不张。8.肺部孤立性圆形病灶和单侧性肺门阴影增大者。9.原有肺结核病灶己稳定，而其他部位又出现新增大的病灶者。10.无中毒症状的、血性、进行性增多的胸腔积液者等。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]类风湿性关节炎寒热错杂证的治法是

祛风散寒，清热化湿

解析：类风湿关节炎：寒热错杂证--祛风散寒，清热化湿--桂枝芍药知母汤。

[单选题]有机磷农药通过哪种途径代谢和排泄

经肾脏排泄

解析：有机磷杀虫药可经胃肠道、呼吸道、皮肤和黏膜吸收。吸收后迅速分布全身各脏器，其中以肝内浓度最高，其次为肾、肺、脾等，肌肉和脑最少。有机磷杀虫药大多在肝进行生物转化。一般氧化后毒性反而增强，如对硫磷通过肝细胞微粒体的氧化酶系统氧化为对氧磷，后者对胆碱酪酶的抑制作用要比前者强300倍；内吸磷氧化后首先形成亚枫，其抑制胆碱酯酶的能力增加5倍，然后经水解后降低毒性。有机磷杀虫药排泄较快.24小时内通过肾由尿排泄，故体内并无蓄积。

[单选题]“将军之官”指的是

肝

解析：肝为“将军之官”。将军的性格需要有冲劲。肝在五行中属木,对应于春天,象征着一股阳气向上冲破阴气的束缚,这就是肝的性格。

[单选题]脑血栓形成最常见的病因是

脑动脉粥样硬化

解析：脑血栓形成的病因是：①动脉粥样硬化最常见的病因，糖尿病、高血脂症和高血压等可加速脑动脉粥样硬化的发展。脑血栓形成的好发部位为颈总动脉，颈内动脉、基底动脉下段、椎动脉上段，椎-基底动脉交界处、大脑中动脉主干、大脑后动脉和大脑前动脉等，其它病因有非特异动脉炎、钩端螺旋体病、动脉瘤、胶原性病、真性红细胞增多症和头颈部外伤等；②某些脑梗死虽经影像学证实，但很难找到明确的病因，可能的病因有血管痉挛、来源不明的微栓子、抗磷脂抗体综合征、蛋白C与蛋白S异常、抗凝血酶缺乏等。

[单选题]患者，女，55岁，已婚。月经紊乱2年。近半年，常感颜面烘热，汗出恶风，腰背冷痛，头晕耳鸣，舌质淡，苔薄白，脉沉细。其治法是

益阴扶阳

解析：此患者55岁，月经紊乱2年，感颜面烘热汗出，诊断为围绝经期综合征。汗出恶风，腰背冷痛，舌质淡，苔薄白，脉沉细属肾阳虚证候，头晕耳鸣属肾阴虚证候，据此当辨证为肾阴阳两虚证。治以益阴扶阳。

[单选题]胸廓前后径与横径之比为1:1，肋骨与脊柱夹角大于45°，此种胸廓为（ ）

桶状胸

解析： 当胸廓左右径与前后径比为1∶1时，就像“圆桶状”，故称为“桶状胸”。 又称“气肿胸”。“桶状胸”一般是由于肺内气体含量过多所致，比如肺气肿、支气管哮喘急性发作以及长期大量吸烟均可导致此类表现，个别正常人有时也可以出现“桶状胸”。

[单选题]属于阳证的是（ ）

表证

解析：阴阳，实际上是八纲的总纲，它可概括其他六个方面的内容，即表、热、实属阳；里、寒、虚属阴。

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