正确答案:

缺铁性贫血+脾胃虚弱证

C

题目：康某，女性，28岁，患功能性子宫出血多年，就诊时面色萎黄，口唇色淡，爪甲无泽，神疲乏力，食少便溏，恶心呕吐，舌质淡，苔薄腻，脉细弱。血常规检查：血红蛋白102g/L，血清铁浓度为8.1μmol/L，骨髓铁染色显示：骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞为12％。应首先考虑的病证结合诊断是（ ）

解析：缺铁性贫血诊断要点：1.小细胞低色素性贫血男性Hb<120g/L，女性Hb64.4μmmol/L。4.转铁蛋白饱和度<15%。5.血清铁蛋白<12μg/L。6.骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞<15%。7.红细胞内游离原吟琳(FEP)>0.9μmmol/L。8.铁剂治疗有效。符合第1条和第2-8条中任何两条以上者，可诊断为缺铁性贫血。而面色萎黄，口唇色淡，爪甲无泽，神疲乏力，食少便溏，恶心呕吐，舌质淡，苔薄腻，脉细弱为脾胃虚弱证的表现。

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