正确答案: 双肺哮鸣音响亮
B
题目:危重症哮喘患者的临床表现,下列选项不正确的是( )。
解析:哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作,持续时间一般在12小时以上,患者病情危重并可能发生呼吸衰竭。患者表现为不能平卧,烦躁不安,大汗淋漓,讲话不连贯,呼吸频数,胸廓饱满,运动幅度下降,出现胸锁乳突肌收缩或三凹征,心动过速,常出现奇脉,危重者可进一步出现意识障碍,胸腹矛盾运动,哮鸣音反常消失等。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,男,15岁。足部刺伤2小时,已接受计划性混合疫苗注射。为预防破伤风,最重要的正确的处置是
注射破伤风类毒素0.5ml
解析:人工免疫包括自动(类毒素注射)和被动两种方法。临床常用被动免疫,对受伤前未接受自动免疫的伤员,尽早皮下注射破伤风抗毒素(TAT)1500~3000U,有效期为10日左右,因此,可在1周后追加注射一次量。凡10年内做过自动免疫者,伤后仅需注射破伤风类毒素0.5ml即可预防破伤风,无须注射破伤风抗毒素(TAT)。
[单选题]李某,23岁。每逢路过商店时就会有被售货员怀疑偷窃的想法,无法自制,十分痛苦。遂到心理门诊寻求帮助。心理治疗师指导其每当出现该想法时就用力拉弹手腕上的橡皮筋,使其产生疼痛,从而逐步消除强迫症状。这种治疗方法属于
厌恶疗法
解析:厌恶疗法是将令患者厌恶的刺激与对患者有吸引力的不良刺激相结合形成条件反射,以消退不良刺激对患者的吸引力,使症状消退。例如在酒中加入戒酒药,使酗酒者饮用后痛苦地恶心呕吐,抵消了饮酒的欣快感,促进戒酒。常用的厌恶刺激有电击法、橡皮筋法、氨水法、阿扑吗啡法、厌恶想象法等。由于此法是给患者带来不愉快的体验,甚至是痛苦,因而应将此疗法作为其他疗法无效后的选择。应用前要征得患者同意及配合。
[单选题]男,42岁。反复上腹疼痛3年余,平卧时加重,弯腰可减轻。查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片示左上腹部钙化。可能的诊断为
慢性胰腺炎
解析:慢性胰腺炎特征为腹痛反复发作,常常仰卧时加重。腹部平片示:胰腺部位可见钙化点,沿胰管方向有胰石影。
[单选题]男,70岁。进行性排尿困难7年。夜尿3~4次,尿流变细、费力。经非那雄胺治疗症状改善不明显。B超检查示前列腺5.4cm×4.5cm×3.8cm,残余尿100ml,双肾无积水。最大尿流率8ml/s。心、肺、肝肾功能正常。下一步首选的治疗方案是
经尿道前列腺切除术
解析:手术切除增生的前列腺组织是治疗前列腺增生最理想的方法。适应证:①药物治疗无效,最大尿流率<15ml/s,残余尿>50ml/s者;②发生过尿潴留者;③反复尿路感染合并膀胱结石者;④引起肾功能损害者;⑤并发腹壁疝、脱肛及内痔者;⑥一般情况尚可,心、肺、肾功能能耐受手术者。经尿道前列腺电切术(TURP),效果较确切,是标准的手术方法。
[单选题]引起急性尿潴留的病因中,属于动力性梗阻的是
外伤性脊髓损伤
解析:尿潴留的病因可分为机械性和动力性两类。机械性梗阻最多见,常见的病因有前列腺增生、尿道损伤、尿道狭窄、膀胱及尿道结石、肿瘤、异物以及膀胱内大量凝血块等;少见的病因有盆内肿瘤、妊娠子宫压迫、处女膜闭锁及阴道积血等。动力性梗阻是指中枢或周围神经系统病变,如脊髓或马尾损伤、肿瘤,糖尿病等,造成神经源性膀胱功能障碍引起。
[单选题]滑脉的脉象是
往来流利
解析:滑脉脉象特征是往来流利,应指圆滑,如盘走珠。
[单选题]良性前列腺增生症最早出现的症状往往是
尿频
解析:尿频是前列腺增生最常见的早期症状,夜间更为明显,因增生的前列腺充血刺激而引起。排尿困难是前列腺增生最重要的症状。而当增生腺体表面黏膜较大的血管破裂时,可发生不同程度的无痛性肉眼血尿。当合并感染或结石时,可出现明显尿频、尿急、尿痛症状。
[单选题]只要配合医生、遵从医嘱,严格坚持规律服药,绝大多数肺结核是可以彻底治愈的。服用抗结核药物( )以后,传染性一般就会消失。
1个月
解析:只要配合医生、遵从医嘱,严格坚持规律服药,绝大多数肺结核是可以彻底治愈的。服用抗结核药物1个月以后,传染性一般就会消失。
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