正确答案:

贝伐单抗

C

题目:患者女,55岁,因右乳癌保乳术后1.5年,放化疗后,腰疼2周入院。患者于1年半前因触及右乳肿物,大小约1.0cm×1.0cm,质硬,固定,就诊当地医院。行B超示:右乳癌。在当地医院予以右乳癌局部扩大切除+前哨淋巴结活检+低腋窝淋巴结清扫术。术后病理示:右乳浸润性导管癌,肿瘤大小为1.8cm×1.7cm×1.4cm,淋巴结未见转移0/13,免疫组化示:ER(-)、PR(-)、HER-2(-),k1-67 15%~25%。术后行TAC方案化疗。因化疗中出现Ⅳ度骨髓抑制,仅行TAC 4周期化疗。化疗结束后予以放疗。之后回家休养。近日偶感咳嗽,伴腰痛不适。为进一步诊治就诊。既往:体健,否认高血压,糖尿病,肝炎,结核等病史,否认肿瘤家族史。个人史:已绝经3年,不吸烟,不嗜酒。 查体:T36.8℃、P85次/分、BP 120/70mmhg,精神可。右锁骨上,右腋窝可触及肿大淋巴结,大小约3cm×2cm。右乳可见一长约5cm的手术瘢痕。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心率85次/分,律齐。心各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软。右下肢活动受限。

解析:4.三阴性乳癌是快速生长的肿瘤,肿瘤细胞通常表达VEGF。贝伐单抗是血管内皮因子A型的重组人源化单克隆抗体。通过与VEGF竞争结合血管内皮细胞表面受体达到抑制细胞增殖和新生血管生成。RIBBON-1,RIB-BON-2研究均显示贝伐单抗联合化疗能延长PFS,尤其是三阴性患者获益更大,当然还需要进一步寻找生物标记选择有效病例,以达到总生存的改善。曲妥珠单抗、帕妥珠单抗及TDM-1是针对HER-2阳性患者的靶向治疗药物,而索坦在晚期乳腺癌,尤其在三阴性乳腺癌中疗效尚不理想。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]垂体腺瘤X(γ)刀治疗的适应证是 ( )
  • 术后残存或复发

    垂体微腺瘤

    视路受量<8Gy

    肿瘤与视路距离≥5mm

    以上都是


  • [单选题]近代肿瘤化学治疗开始的年代是 ( )
  • 20世纪40~50年代


  • [单选题]过怒主要影响的功能是( )
  • 疏泄功能


  • [多选题]小细胞肺癌常用治疗的方法为 ( )
  • 化疗、手术、化疗

    化疗、放疗、手术、化疗

    化疗、放疗、化疗

  • 解析:小细胞肺癌的治疗以化疗为主,可以联合或序贯以放疗,对于不到5%的仅限于肺实质内的早期患者考虑手术治疗。局限期SCLC以同步放化疗或化疗、放疗序贯治疗为主,同步放化疗优于序贯治疗,同步放化疗应尽早,并应给予预防性全脑放疗,预防性全脑放疗对生存的益处显著。广泛期SCLC以化疗为主,择期行局部或转移灶治疗。

  • 本文链接:https://www.51zkzj.com/note/l737m.html
  • 相关资料
    考试资料
    相关科目: 呼吸内科(正高) 内分泌(正高) 耳鼻咽喉科(正高) 肿瘤外科(正高) 计划生育(正高) 内分泌学(副高) 健康教育与健康促进(副高) 放射医学技术(师)(代码:206) 住院医师规培(眼科) 核医学技师
    推荐阅读
    @2019-2027 自学库 www.51zkzj.com 蜀ICP备2022026797号