正确答案: 川崎病
F
题目:男孩,1岁。发热8天入院。体检:体温39℃,眼结膜充血,口唇鲜红、干裂,皮肤有浅红色斑丘疹,右颈淋巴结蚕豆大,两肺呼吸音粗,心率130次/分,肝、脾无肿大,掌跖红斑,手足硬肿。血白细胞数19×109</sup/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,血小板420×109</sup/L,红细胞沉降率120mm/h。
解析:本例患儿症状较为典型,完全符合川崎病的诊断标准,与其他上述疾病仅部分吻合,故应诊断为川崎病。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]以下哪一种疾患有肝功能损害但不易出现黄疸()
瑞氏综合征(肝脑内脏脂肪变性综合征)
解析:标准答案:E
[多选题]下列哪些是新生儿生理性黄疸的特点
出生后第2~5天出现
黄疸于第5~7天达高峰
足月新生儿血清胆红素205μmol/L (12mg/dl),早产儿256.5μmol/L(12mg/dl)
足月儿10~14天消退,早产儿可迟些
解析:ABCD。新生儿生理性黄疸的特点:①一般情况良好;②足月儿生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,5~7天消退,最迟不超过2周;早产儿黄疸多于生后3~5天出现,5~7天达高峰,7~9天消退,最长可延迟至4周;③每日血清胆红素升高85μmol/L (5mg/dl);④血清胆红素足月儿221/μmol/ L,早产儿257μmol/L。
[单选题]以下原发性免疫缺陷病治疗错误的是
丙种球蛋白制剂仅适用于治疗IgG缺乏病
[单选题]患儿2岁,冬季发病,突发高热,喘憋3天,病前1周有皮肤感染史,体格检查:肺部散在中细湿啰音,皮肤可见猩红热样皮疹,血象白细胞总数8000/mm3,中性粒细胞90%,胸部X线可见大小不等的斑点状结节阴影,该患儿应诊断为
金黄色葡萄球菌肺炎
[单选题]母乳中与抗感染作用无关的是
乳清蛋白
[单选题]给该患儿叶酸治疗3周后贫血改善不明显,精神更差,可能原因是
选择药物不准确
[单选题]宜先给的药物治疗
毛花苷C与钾盐
解析:典型肺炎表现发热、咳嗽、气促、呼吸困难,肺部较固定的中细湿啰音。患儿有心衰及低钾血症表现,应先纠正,并预防洋地黄中毒。有原发病,出现神经系统症状,脑脊液正常,为中毒性脑病。
[单选题]新生儿肺出血呼吸支持应首选下列哪一项
立即间歇性正压通气,给适当的PEEP
解析:间歇性正压,适当的PEEP,不但可提供一定的PEEP,且可提供其他改善氧合的参数,尤为有一定的吸气峰压,可有效地扩张肺泡,减少渗出,因而治疗原发病,控制肺出血的效果更优于CPAP。
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