正确答案:

肾病综合征合并原发性腹膜炎

C

题目:患儿,男,6岁。一个月前曾感冒,3天后面部开始水肿,并逐渐波及全身,伴尿少。近3天发热39℃,腹痛,呕吐1次。查体:血压120/90mmHg,面部明显水肿,两肺有干啰音,心音有力,律齐,腹部膨隆,移动浊音阳性,全腹有压痛,左下腹轻度反跳痛。化验:尿蛋白(+++),红细胞2~3/HP,血白细胞19.6×109/L,N 0.87,L 0.13。下列诊断哪项可能性最大

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]18个月男孩,于确诊川崎病后出院,2周后猝死于家中,死前并无明显诱因。其死因可能为
  • 冠状动脉瘤破裂

  • 解析:E。川崎病病理变化为全身性血管炎,好发于冠状动脉。于疾病1~6周可出现心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常,发生冠状动脉瘤或狭窄者,可无临床表现,少数可有心肌梗死的症状。冠状动脉损害多发生于病程2~4周,但也可于疾病恢复期。心肌梗死和冠状动脉瘤破裂可致心源性休克甚至猝死。

  • [单选题]迁延性小儿腹泻的病程是
  • 2周~2个月之间


  • [单选题]多器官功能障碍时,机体最早受累的器官是
  • 肺脏


  • [多选题]甲亢危象的临床表现有
  • 频繁呕吐及腹泻

    高热

    心动过速

    大汗淋漓


  • [单选题](42~44题共用题干)
  • 肾炎性肾病

  • 解析:D。根据患儿大量蛋白尿(尿蛋白 +++);低蛋白(22g/L)血症,水肿及高血压,红细胞5~8个/HP,诊断为肾病综合征中的肾炎性肾病。

  • [单选题]抬头很稳的月龄为
  • 4个月

  • 解析:E。新生儿俯卧时能抬头。1~2秒;3个月时抬头较稳;4个月时抬头很稳。

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