正确答案:

毛果芸香碱

A

题目：具有缩小瞳孔和降低眼压作用，适用治疗青光眼的药物是( )。

解析：本题考查要点是“降压眼压药的作用特点”。拟M胆碱药的毛果芸香碱具有缩小瞳孔和降低眼压作用，对于闭角型青光眼，瞳孔缩小可以拉紧虹膜，使周边的虹膜从前壁拉开，从而使前房角开放而降低眼压。对于开角型青光眼，缩瞳剂通过收缩睫状肌而引起小梁网眼张开，促使房水外流管道开放，增加房水外流，从而降低眼压。所以，选项A符合题意。选项B的“卡替洛尔”、选项C的“美替洛尔”和选项D的“倍他洛尔”均属于β受体阻断剂，眼部滴用β受体阻断剂可通过阻断β受体，减少房水的生成，促进房水引流和排出，具有强大、持续的降低眼压作用，有效地控制眼压。选项E的“拉坦前列素”属于前列腺素类似物，前列腺素类似物通过松弛睫状肌，增宽肌间隙，增加房水的葡萄巩膜通路外流和引流而降低眼压，降低夜间的眼压作用强，尤其是对其他降低眼压药不能耐受或效果不佳的患者。拉坦前列素、曲伏前列素、比马前列素是前列腺素类似物，可以降低高眼压症或开角型青光眼患者的眼压，作用比β受体阻断剂要强，且用药次数少，应用方便。因此，本题的正确答案为A。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于输液剂的说法错误的有

渗透压应为等渗或偏低渗

注射用乳剂90%微粒直径<5μm，微粒大小均匀

解析：输液的质量要求。注射量大，直接注入血液循环，质量要求严格：①无菌、无热原或细菌内毒素；②不溶性微粒检查；③pH尽量与血液相近；④渗透压应为等渗或偏高渗；⑤不得添加任何抑菌剂；⑥使用安全，不引起血象的变化或过敏反应，不损害肝、肾功能。

[多选题]以下药物中，可能导致听神经损害（药源性神经系统疾病）的药物是

奎宁

氯喹

水杨酸类

氨基糖苷类抗生素

解析：药物的耳毒性，主要药物有：阿奇霉素、氨基糖苷类抗生素、氮芥、奎宁、氯喹、水杨酸类、阿糖胞苷等。其中，氨基糖苷类抗生素和抗肿瘤药物的耳毒副作用常是不可逆的。

[单选题]与核糖体30S亚基结合，阻止氨基酰tR-NA进入A位的抗菌药是

四环素

解析：四环素类抗生素通过与细菌胞内核糖体30S亚基的A位置结合，阻止氨基酰－tRNA在该位上的联结，从而抑制肽链的增长和影响细菌蛋白质的合成。起到抗菌效果。

[单选题]气雾剂中可作抛射剂的是

氟利昂

[单选题]面部损害可选用

1%丁酸氢化可的松

解析：丁酸氢化可的松可用于湿疹，皮炎，过敏性皮肤病。1%丁酸氢化可的松用于面部的损害。

[单选题]干扰核酸生物合成的抗恶性肿瘤药是

5-氟尿嘧啶

解析：5-氟尿嘧啶是以抗代谢物而起作用，在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后，通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸，而干扰DNA的合成。氟尿嘧啶同样可以干扰RNA的合成.静脉用药后，氟尿嘧啶广泛分布于体液中，并在4小时内从血中消失。它在被转换成核苷酸后。被活跃分裂的组织及肿瘤所优先摄取，氟尿嘧啶容易进入脑脊液中。

[单选题]苯巴比妥类药物为

弱酸性化合物

解析：巴比妥类药物为丙二酰脲的衍生物，丙二酰脲也称巴比妥酸，由丙二酸二乙酯与脲缩合而成。其显示弱酸性。

[多选题]痛风急性发作期禁用的药物有

别嘌醇

丙磺舒

苯溴马隆

解析：：在痛风急性期急性发病期主要应用饮水仙碱、非甾体类抗炎药、激素，缓解期主要应用促进尿酸排泄药。禁用抑制尿酸生成药，抑制尿酸生成药别嘌醇，丙磺舒用于痛风性关节性关节炎和高尿酸血症痛风的长期治疗，不用于急性痛风。苯溴马隆不能在痛风急性发作期服用，因为开始治疗阶段，随着组织中尿酸溶出，有可能加重病症

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