正确答案: 生理性黄疸
C
题目:刘宝宝,足月产,7天,皮肤、巩膜黄染,血清总胆红素203umol/L,最可能的诊断是:()
解析:答案:C
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]最适合新生儿和婴儿的人工呼吸机是下列哪一类型()
定时限压恒流型
解析:标准答案:C
[单选题]4岁患儿,3年前发现心脏病,易患肺炎,剧哭时唇发绀,心尖区稍隆起,胸骨左缘2、3肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进分裂,胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示不完全右束支传导阻滞。
房间隔缺损
[单选题]最佳治疗措施是
应用肺表面活性物质
解析:A。PS替代疗法,可明显降低RDS病死率及气胸发生率,同时可改善肺顺应性和通换气功能,降低呼吸机参数。PS目前已常规用于预防或治疗RDS。
[多选题]检查结果显示:凝血酶原时间,正常对照17秒,病人12秒。纤维蛋白原定量4g/L。抗核抗体:阴性。静脉肾盂造影示肾影稍大,泌尿系未见阳性结石及钙化影。下腔静脉造影(从右股静脉送入F4造影管)显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房人口处以下长约3.5cm。根据以上检查结果,主要治疗措施是什么
输注肝素
口服潘生丁(双嘧达莫)
活血化瘀中药
静脉滴注蝮蛇抗栓酶
解析:根据凝血酶原时间缩短、纤维蛋白原定量增高这一提示,该患儿目前处于高凝状态。下腔静脉造影显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房入口处以下长约3.5cm。说明该患儿有下腔静脉的血栓形成。鉴于患儿的高凝状态,其主要的治疗原则是在治疗原发病的基础上加抗凝治疗。可用于抗凝治疗的药物很多。本答案中第B、D、E、G项均是可选择的药物,所以是正确的。显然,大量维生素C及扩张血管剂654-2对本病血栓形成的治疗无帮助,所以是错误的。至于低分子右旋糖酐,虽然对改善微循环有一定的作用,但本例患儿已经产生了下腔静脉这样的大血管血栓,使用低分子右旋糖酐已难以改变,故第一项属无效答案。感染是造成血栓形成的原因之一,但本例并没有提示该患儿目前有感染的情况,因此,第H项属可选可不选。
[单选题]新生儿缺氧缺血性脑病患儿,当缺氧为完全性时,脑损伤最常见的部位是
丘脑、脑干
解析:当缺氧为急性完全性时,脑损伤发生在代谢最旺盛的部位即丘脑和脑干,而大脑皮层不受影响。这与脑组织内在特性的不同,而对损害具有特异的高危性或选择易损性有关。
[多选题]除心电图外,下列哪些检查有助于诊断
肌钙蛋白
心肌酶谱
超声心动图
胸片
[单选题]牛乳排空的时间
3~4小时
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