正确答案:

骨髓穿刺

C

题目：女，15岁，血小板减少，下肢有紫癜，肝脾不大，应首先做哪项检查()。

解析：答案：C

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列引起膀胱输尿管反流的病因，不正确的是

尿路感染

解析：答案：C?

[单选题]维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是

骨骼改变

解析：维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是骨骼改变和运动功能发育迟缓。

[单选题]该患儿应该采取的治疗措施是

可给予激素治疗

解析：急性小脑共济失调治疗主要为急性期卧床休息，注意水、电解质平衡，对于病毒直接侵犯者尽早给予抗病毒治疗，对于可能有免疫损坏者，可给予激素及免疫球蛋白治疗，急性期后进行功能锻炼。该患儿两周前有水痘病史，其发病机制可能存在免疫损坏，故可应用激素。急性小脑共济失调不会引起延髓麻痹及呼吸肌麻痹，不必使用呼吸机治疗，故正确答案为B。

[单选题]若婴儿吃奶后出现呕吐，呕吐物为黄色泡沫样液体及未消化的奶汁，婴儿精神反应尚好，腹部软，考虑呕吐的原因可能为

咽下综合征

解析：根据婴儿有窒息史，呕吐物含羊水，且精神反应尚好，所以咽下综合征的可能性大。

[单选题]有关药疹不正确的是

治疗的首要措施是应用糖皮质激素或抗组胺药

[单选题]1岁体检，上述哪个反射阳性而没有临床病理意义

巴氏征

[单选题]病理反射不包括

凯尔尼格征

[单选题]确诊后首选治疗是

补充水、电解质，小剂量应用胰岛素

解析：儿童的糖尿病90％属于胰岛素依赖型([DDM，1型糖尿病)，治疗酮症酸中毒最重要的是扩充血容量以恢复心血管功能和排尿，多采用小剂量胰岛素持续静滴，积极控制感染，在患儿出现排尿后开始补钾，轻症酸中毒的患儿不宜常规立即补碱，因为酮症酸中毒主要是由于酮体和乳酸的堆积，补充水分和胰岛素可以纠正酸中毒，为避免发生脑细胞酸中毒和高钠，不宜常规使用碳酸氢钠溶液，仅在pH<7．1时开始补，当血pH>7．2停用。

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