正确答案: 血常规 脑脊液常规 脑脊液生化 脊髓MRI
ABCH
题目:患者女,46岁,因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体:四肢肌力Ⅲ级,双上肢肌张力减低,腱反射未引出,双下肢肌张力增高,腱反射活跃(+++);尿潴留。
解析:优先选择的检查为脊髓MRI和脑脊液检查。故选ABCH。
脊髓MRI:典型MRI显示病变部脊髓增粗,病变节段髓内多发片状或斑点状病灶,呈T1低信号、T2高信号,强度不均,可有融合。但有的病例可始终无异常。
脑脊液检查:脑脊液压力正常或增高,若脊髓严重肿胀造成梗阻则压颈试验异常。脑脊液外观无色透明,细胞数、蛋白含量正常或轻度增高,淋巴细胞为主,糖、氯化物正常。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]女性,26岁,临床诊断为特发性癫痫,病史已3年。主要表现为全身性强直-阵挛发作,每月发作2~3次,其防治的正确措施是
应根据各种不同的病因,进行有针对性的治疗
避免疲劳、高热、饮酒、激烈运动等诱发因素
药物应用,需待癫痫完全控制2~5年后才可考虑终止
解析:?1、根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。2、药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜。3、给药次数应根据药物特性及发作特点而定。4、一般不随意更换或间断,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。5、应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。6、对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病。7、对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。特发性癫痫的正确防治措施是避免疲劳,高热,饮酒,激烈运动等;药物应该在病情完全控制住后才可考虑终止;还应该根据各种不同的病因,进行有针对性的治疗。故选ABD。
[单选题]致病后最易出现发热恶风、汗出等症状的病邪是( )
风邪
[单选题]下列选项中,不是风寒感冒和风热感冒的区别的是( )
头痛身疼与否
[单选题]某病人出现神志昏迷、面色晦黯、循农摸床、撮空理线,属于( )
少神
[多选题]下列治疗措施适于急性脊髓炎急性期的是:
激素
维生素
抗生素
免疫球蛋白
[多选题]临床上治疗重症肌无力常用的胆碱酯酶抑制剂药物有
新斯的明
吡啶斯的明
美斯的明
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