• [单选题]男性,50岁,咳嗽1个月,痰中偶带血丝,X线胸片示右上肺不张,以下哪个检查程序最恰当
  • 正确答案 :A
  • 痰脱落细胞学检查-CT-纤维支气管镜检查

  • 解析:尿脱落细胞学检查简便低廉、是较好的定性诊断方法;CT检查目前已成为估计肺癌胸内侵犯程度及范围的常规方法;纤维支气管镜检查是肺癌诊断中最重要的手段,对肺癌总的确诊率达80%~90%。

  • [单选题]男性,42岁,上腹烧灼样痛半年,近1周排柏油样便,为确诊,宜首选下列哪项检查方法
  • 正确答案 :E
  • 胃镜检查

  • 解析:胃镜检查可发现病变并取活检确定病理类型

  • [单选题]男性,49岁,胰头癌whipple术后,行顺铂、5-氟尿嘧啶方案化疗3个周期,5个月后复查,腹部CT发现腹腔出现多个肿大淋巴结,下一步治疗应该选择
  • 正确答案 :E
  • 健择+草酸铂

  • 解析:NCCN专家组继续推荐吉西他滨作为转移性胰腺癌的一线标准化疗。

  • [单选题]下咽癌易有颈淋巴结转移,故用根治性放疗方法时,其照射野
  • 正确答案 :E
  • 上至口咽,下至颈段食管入口水平+全颈及锁骨上区淋巴引流区

  • 解析:下咽癌易有颈淋巴结转移,其照射野为上至口咽,下至颈段食管入口水平+全颈及锁骨上区淋巴引流区。

  • [单选题]关于腮腺恶性肿瘤外科手术原则错误的是
  • 正确答案 :A
  • 腺样囊性癌已出现肺转移者,原发灶切除术已无意义

  • 解析:腺样囊性癌肺转移后仍可生存较长时间,在已出现肺转移时仍可行原发灶切除术。位于腮腺深叶的癌和位于腮腺浅叶的低分化黏液表皮样癌、分化差的腺癌、恶性混合瘤、鳞癌、未分化癌及腺样囊性癌,均应行保留面神经的全腮腺切除。位于腮腺浅叶的、较小的而且无外侵的高分化黏液表皮样癌及腺泡细胞癌,可行保留面神经的腮腺浅叶切除。如果肿瘤侵犯周围组织,应将肿瘤侵犯的或直接与肿瘤贴近的组织切除。腺样囊性癌局部浸润范围广,局部复发率高,对受侵的神经要切到切缘阴性为止。A项说法错误。

  • [单选题]贲门癌常见的病理类型为
  • 正确答案 :B
  • 腺癌

  • 解析:病理类型中以腺癌为主,腺鳞癌、鳞癌、类癌、不典型类癌、淋巴瘤和未分化癌等少见

  • [单选题]对于外耳道骨质有破坏的外耳道癌或中耳癌,最常用的手术术式是
  • 正确答案 :C
  • 乳突凿开术

  • 解析:乳突凿开术的适应证为外耳道骨质有破坏的外耳道癌或中耳癌,乳突凿开术配合放疗是治疗颞骨鳞癌的有效方法。

  • [单选题]家族性乳腺癌,卵巢癌易感基因是
  • 正确答案 :C
  • BRCA1

  • 解析:乳腺癌及卵巢癌易感基因是BRCA1。

  • [单选题]下列情况应行全腮腺切除的是
  • 正确答案 :E
  • 以上均是

  • 解析:位于腮腺深叶的癌和位于腮腺浅叶的低分化黏液表皮样癌、分化差的腺癌、恶性混合瘤、鳞癌、未分化癌及腺样囊性癌,均应行保留面神经的全腮腺切除。应选E。

  • [单选题]肾癌的高发年龄是
  • 正确答案 :C
  • 50~60岁

  • 解析:肾癌高发年龄为50~60岁。男∶女为2∶1。血尿、肿块、疼痛为三大常见症状。

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