[单选题]静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘘疗效差

正确答案 ：D

上皮化窦道

解析：静脉高营养适用于不能从胃肠道正常进食，如高位肠瘘、食管胃肠道先天性畸形、小肠过短等。此外，肿瘤病人在手术前后和放射治疗或化学治疗期间胃肠道反应过重时也可应用，故选D。

[单选题]对于中年以上者，发生无痛性间歇性肉眼血尿应高度怀疑

正确答案 ：B

泌尿系统肿瘤

解析：本题考查的是血尿的鉴别诊断。中年以上、间歇性、无痛性（表明炎症或结石等可能性下降），符合以上要素应考虑泌尿系肿瘤，尤其是尿路上皮癌可能。

[单选题]颅底骨折发生脑脊液耳漏的处理原则是

正确答案 ：C

清洁外耳道，不堵塞

解析：考点:颅底骨折合并脑脊液漏的处理原则。单纯颅底骨折合并脑脊液漏时，由于脑脊液的流出往往容易出现颅内低压，使气体进入颅内形成气颅，如果不适当的应用脱水剂-20%甘露醇脱水，可能会加重气颅。为促进脑脊液漏的愈合和防止颅内感染，患者应取头高位，外耳道不能堵塞。

[单选题]保守治疗无效，多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项( )

正确答案 ：C

清创培养肉芽，游离植皮

[单选题]下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点，不正确的是

正确答案 ：A

大量毒素而非病原体进入血液循环，引起剧烈的全身反应

[单选题]有关急性胰腺炎的鉴别诊断，应考虑

正确答案 ：E

以上都是

解析：以上的几种情况都应作为急性胰腺炎的鉴别诊断。

[单选题]男，28岁，半年前左侧头部外伤，当时神清，左颞部头皮裂伤，经清创缝合术并用抗生素治疗，但术后伤口化脓，虽取出粉碎骨片，感染伤口一直流脓不愈至今，近1周嗜睡。感头痛不适、呕吐。与慢性颅骨骨髓炎最一致的发现是

正确答案 ：E

颅骨平片示左颞骨点片状或侵蚀样低密度区

[单选题]创伤后的全身性反应，不包括

正确答案 ：D

血压的变化

[单选题]有关胆囊结石症，下列叙述哪些是错误的

正确答案 ：D

结石较大者比小结石更易引起临床症状

解析：当胆囊结石嵌于胆囊颈部，可导致囊内压力增高，加之胆汁酸刺激胆囊黏膜，引起充血、水肿、渗出即急性胆囊炎。若胆囊结石长期嵌顿而又不引起继发性感染，导致胆囊积脓。较小的胆囊结石可排入胆总管，若嵌顿于胆总管下端壶腹部，会导致急性梗阻性化脓性胆管炎和全身感染。较大的结石通常不会嵌于胆囊颈部，更少会排入胆总管，临床上常无症状或临床症状较轻。胆囊结石症的治疗原则是手术切除病变胆囊，而对于无症状的静止的胆囊结石，一般可不施行手术。

[单选题]最常见的神经上皮组织肿瘤为

正确答案 ：A

星形细胞肿瘤

解析：神经上皮性肿瘤是最常见的颅内肿瘤，占颅内肿瘤的一半以上。星形细胞瘤是由发生转化的星形细胞组成的肿瘤，约占神经上皮性肿瘤的75%。

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