[单选题]股骨头血液供给的主要来源是
正确答案 :C
旋股内、外侧动脉的分支
[单选题]患者男,32岁,因胃窦部溃疡并出血,行毕Ⅱ式胃大部分切除,术后第3天进无渣流质,第5天食少量肉汤和鸡蛋两个,第6日发生上腹饱胀,呕吐食物,无胆汁,诊断最大可能是
正确答案 :D
胃空肠吻合口梗阻或胃排空障碍
解析:吻合口梗阻:多在术后由流食改为半流食时出现。主要临床表现为上腹部膨胀感和溢出性呕吐,呕吐物含有或不含有胆汁。查体时有时可触到压痛性包块。胃肠减压可引出少量液体,减压后症状也随之缓解,但进食后可再次发作。一般持续10~20日开始缓解,且一旦缓解症状很快消失,2~3日即可进食。吻合口梗阻常见原因包括:胃肠吻合口开口过小、逆行套叠堵塞吻合口等。预防主要是术中避免吻合口开口过小、止血可靠、尽量减少对黏膜的损伤、注意无菌操作、纠正低蛋白血症等。治疗:若为吻合口过小需再次手术扩大吻合口,否则应采用非手术治疗,方法包括:禁食,胃肠减压,纠正水、电解质紊乱与酸碱失衡,营养代谢支持,适量输入血浆,胃内局部应用高渗盐水等。急性完全性输入段梗阻表现为:突发性上腹部剧烈疼痛,呕吐频繁但量不大,也不含胆汁,吐后症状不缓解。慢性不完全性输入段梗阻表现为:进食后30分钟左右,即感上腹部胀痛或绞痛,并放射到肩胛部,随即突然喷射性呕吐大量不含胆汁样液,吐后症状消失。输出段梗阻表现为:上腹部胀满,呕吐含胆汁的胃内容物。故答案应选D。
[单选题]关于心房扑动的描述,不正确的是
正确答案 :D
心房扑动不会发生于预激综合征患者
解析:心房扑动可以是预激综合征合并的心律失常,往往由于心室率极快而引起血流动力学改变,需立即转复。
[单选题]关于中心静脉压的意义,下列哪项是错误的
正确答案 :B
测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压
[单选题]食物脂肪的吸收率一般在多少以上( )
正确答案 :D
80%
[单选题]关于休克的叙述中下列哪项是错误的( )
正确答案 :A
休克的本质是血压下降
解析:休克是人体对有效循环血量锐减的反应,是组织血液灌流不足所引起的代谢障碍和细胞受损的病理。为保护重要脏器的血液供应,脑动脉和冠状动脉收缩不明显,肾小球滤过率减低。休克代偿期为微循环收缩期,当毛细血管扩张,容积增大即进入抑制期。
[单选题]下列对原生环境描述正确的是( )
正确答案 :C
原生环境是天然形成的未受人类生活的影响或少受人为因素影响的环境
[单选题]导致MODS的危险因素不包括
正确答案 :B
器官直接损伤
解析:器官直接损伤导致的器官功能损害不属于MODS范畴。
[单选题]下列哪一项不是MODS的评分系统
正确答案 :D
APACHEⅡ评分
解析:APACHEⅡ评分为慢性健康急性生理评分,是评价危重病严重程度的评分系统。
[单选题]膀胱最常见的良性肿瘤是( )。
正确答案 :A
平滑肌瘤
解析:原发膀胱肿瘤一般来源于上皮,非上皮性肿瘤不及10%。良性者如平滑肌瘤、纤维瘤等;恶性者如平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤等。
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