[单选题]女性，44岁，患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次／分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难，吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa(58mmHg)。估计休克至少已持续

正确答案 ：D

10小时

[单选题]急性阑尾炎上腹部及脐周疼痛的原因是

正确答案 ：C

内脏神经反射

[单选题]血容量不足可表现为

正确答案 ：E

尿比重大于1.030，尿钠小于20mmol/L

解析：1.血容量不足的临床表现包括尿量减少，尿比重增加等。补液试验后尿量无变化时，应结合中心静脉压和血压变化情况明确是否有血容量不足或心功能不全。 2.肾后性肾功能衰竭常表现为突然无尿，B超检查可显示肾输尿管积水，平片(KUB)有利于发现阳性结石，应作为首选检查。

[单选题]黄疸开始有波动，以后加深并伴大便潜血阳性，常见于

正确答案 ：E

壶腹周围癌

[单选题]婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是

正确答案 ：B

可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术

解析：《母婴保健法》规定，经婚前医学检查，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明，并提出医学意见：1)患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内，准备结婚的男女双方应当暂缓结婚；2)对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当说明情况，提出医学意见，经男女双方同意，采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。

[单选题]产生急性胰腺炎病理改变（水肿、出血、坏死）的基本始动因素

正确答案 ：B

胰管内压升高的物理性损害

解析：产生急性胰腺炎改变的基本始动因素是胰管内压升高的物理性损害。

[单选题]冠心病搭桥术后早期出现急剧血压下降、心率减慢，最可能是因为

正确答案 ：B

搭桥血管堵塞

解析：心脏黏液瘤一旦确诊应尽早手术，以免引起血流紊乱或肿瘤破碎栓塞。摘除术应在体外循环下施行，注意避免搬动心脏，也不要挤捏心脏或用手指探查，以免瘤体脱落造成栓塞。

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