• [单选题]35天的先天性肥厚性幽门狭窄患儿,突然出现抽搐,最可能的原因是(  )。
  • 正确答案 :B
  • 低钙血症


  • [单选题]下述哪一项不符合肠套叠的病理改变
  • 正确答案 :D
  • 外层发生坏死最多

  • 解析:肠套叠外层为鞘部或外筒,套入部为内筒和中筒,常见分3层,复套可有5层。肠套叠多为顺行性套叠。肠壁坏死最易发生在中层及鞘部转折处,内层发生坏死较晚,外层很少发生坏死。

  • [单选题]水中毒的诊断依据中,错误的是
  • 正确答案 :B
  • 临床特异性症状不明显

  • 解析:水中毒分为急性和慢性两类。前者发病急骤,多以神经症状为主,如神志混乱、凝视、失语、共济失调、定向力丧失、肌肉无力、躁动谵语、抽搐、昏迷等。患者体重可迅速增加,重者出现凹陷性水肿,肌肉极度无力、腱反射减弱,如出现惊厥或昏迷时,巴宾斯基征可呈阳性,有时出现偏瘫,还可发生脑疝。后者则多有原发病存在,发病缓慢,其症状多被原发病,如心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征、慢性肾上腺皮质功能不全等的表现所掩盖,患者常嗜睡、疲乏、恶心、呕吐、皮肤苍白、头痛等。

  • [单选题]腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔,手术修补顺序,正确的是
  • 正确答案 :B
  • 回肠、空肠、胃

  • 解析:空腔脏器破裂的手术原则首先是控制污染,远端肠道的细菌较近端肠道的细菌数量多,故修补应按远端到近端的顺序进行。

  • [单选题]急腹症诊断不明时,在处理上不应作的是
  • 正确答案 :E
  • 禁用解痉类药物

  • 解析:急腹症诊断不明时禁饮食、禁服泻药、禁灌肠、禁用吗啡类止痛剂。能解除胃肠平滑肌痉挛的药,是抗胆碱药物的作用之一,临床用于各种内脏绞痛、如胃痛、肠绞痛、肾绞痛及膀胱刺激征。故答案应选E。

  • [单选题]连枷胸出现明显呼吸困难,应气管插管机械通气支持呼吸的指征是
  • 正确答案 :E
  • 以上都是


  • [单选题]男孩,3个月,生后发现枕部中线部位肿物,约4cm×4cm×3cm,质中,不活动,透光(-),有跳动感,最可能的诊断是(  )。
  • 正确答案 :E
  • 脑膜膨出


  • [单选题]小儿先天性肠闭锁和肠狭窄是常见的先天性消化道畸形,其最常见的部位是
  • 正确答案 :B
  • 空肠、回肠


  • [单选题]下述哪项不符合腹裂特点?(  )
  • 正确答案 :B
  • 有包膜囊,肠管正常

  • 解析:腹壁缺损较小,多在23 cm之间。脐带部位位于缺损左侧或右侧,不存在包膜囊,内容物多为小肠,肠管有水肿,功能较差。除伴发肠旋转不良、肠闭锁外,其他畸形不多见。

  • [单选题]休克重要的代谢障碍是( )
  • 正确答案 :A
  • 代谢性酸中毒、高钾血症


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