正确答案: 血清CA测定 诊断性刮宫 宫腔镜检查
ACD
题目:女,47岁。因白带多、间有阴道少量出血4个月,于2009年5月15日入院。既往月经规律,LMP2009年5月10日。妇科检查:宫颈重度糜烂样外观,子宫体正常大小,双侧附件未扪及异常。
解析:B超检查见左侧附件区可见混合回声块影,怀疑有宫颈转移或鉴别子宫内膜癌和子宫颈管腺癌,应行诊断性刮宫;怀疑有宫外转移者应查血清CA125,宫腔镜检查可直接观察宫腔及宫颈管内有无癌灶存在,对局限性子宫内膜癌的诊断更为准确。避错:容易想当然地选B,防错方法是从实际症状入手,来确定妇科常用特殊检查的临床意义。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]临床病原体检测时,有关标本采集,不正确的有
为检出厌氧菌,尿液标本宜取中段尿
尿液标本可在冰箱内放置48h
使用抗生素12h,可以不考虑抗生素对微生物的影响
[多选题]下面哪些部位的淋巴汇入腰淋巴结
宫底
输卵管
卵巢
解析:宫体、宫底、输卵管、卵巢淋巴均汇入腰淋巴结,小部分汇入髂外淋巴结。
[多选题]黄体功能刺激疗法是
基础体温上升后用hCG 2000U,隔日肌内注射,共5次,可使血浆孕酮明显上升
基础体温上升后用hCG 2000U,隔日,共5次
解析:黄体功能刺激疗法于基础体温上升后开始,隔日肌内注射绒促性素1000~2000U,共5次,可使血浆孕酮明显上升,延长黄体期。故正确答案为AE
[单选题]温脾汤的主治是( )
脾阳不足,寒积便秘
[多选题]有关宫颈息肉,正确的是
一个或多个,质脆,易出血
表面覆盖高柱状上皮
解析:由于子宫颈管腺体和间质的局限性增生,并向子宫颈外口突出形成了息肉,检查见子宫颈息肉通常为单个,也可以为多个,红色、质软而脆,光镜下见息肉表面被覆盖高柱状上皮。
[多选题]妊娠剧吐若出现下列哪些情况危及孕妇生命时,需考虑终止妊娠( )
持续尿蛋白阳性
持续体温在38℃以上
伴发Wernicke综合征
[多选题]子宫破裂与下列哪些因素有关
男性骨盆
多次剖宫产
植入胎盘强行剥离
巨大儿
大剂量应用催产素
解析:男性骨盆、植入胎盘强行剥离、巨大儿或多胎等引起梗阻性难产,多次剖宫产的瘢痕子宫,子宫收缩药物使用不当和产科手术损伤等,均可导致子宫破裂,全选。
[多选题]下述哪些情况应考虑妊娠合并心脏病和有早期心力衰期的可能
半夜胸闷,需起床或到窗口呼吸新鲜空气
轻微活动后即胸闷、气急、心悸,休息时心率>100次/分
解析:注意:60%以上孕妇因子宫增大,膈肌上抬,活动后会气急、心悸、腹压增加,下肢回流不良,可引起踝部水肿,但不一定是心力衰竭,应注意鉴别。
[多选题]女,31岁,婚后2年未孕,男方检查正常,女方下列哪些检查及治疗是正确的
首先了解月经史、既往史、家族史等,然后全面体检
检查同时增强体质,增进健康
必须戒烟,不酗酒,积极治疗内科疾病
解析:首先了解月经史、既往史、家族史等,然后全面体检。如果有月经周期紊乱,经期长短不一,经量不定或增多,应查看是否是无排卵性功血。如果确诊为无排卵性功血,应积极治疗,同时必须戒烟,戒酒。正确答案为BCD
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