正确答案:

心肾阳衰

A

题目：精神疲惫，神识朦胧，困倦嗜睡多见于

解析：精神极度疲惫，神识朦胧，困倦欲睡，肢冷脉微为心肾阳衰。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]新生儿期保健的重点时间是

生后1周内

解析：新生儿期自胎儿娩出脐带结扎开始至生后28天内，此期实际包含在婴儿期之内。特点：①是人类独立生活的开始阶段。②新生儿机体发育尚未成熟，适应外界环境的能力较差。③发病率及死亡率高，尤以早期新生儿（第一周新生儿）最高。应加强护理，注意保暖，细心喂养，预防各种感染。

[单选题]社区诊断可达到的目标不包括

确定全面建设社区卫生资源的详细计划

解析：社区诊断可达到的目标：①明确社区存在的卫生问题：②明确优先解决的卫生问题及其涉及的范围和严重程度；③明确该优先的问题所涉及的目标人群及其有关特征；④明确优先问题的必需和辅助的原因；⑤获得有关组织或机构的支持和必需的资源。

[单选题]歧视艾滋病病人和艾滋病病毒感染者应视为一种

社会性危险因素

解析：应普及艾滋病知识，消除人们对艾滋病病人和艾滋病病毒感染者的歧视，促进其积极治疗，避免反社会行为的发生，否则会成为社会的危险因素。故本题选D。

[单选题]一般无器质性的病变，与遗传及患者长期形成的生活行为习惯、性格特征、认知方式和睡眠规律等因素有关，这一类失眠属于( )。

原发性失眠

解析：原发性失眠即无任何特殊原因引起的慢性、长期失眠。这类失眠患者一般无器质性的病变，而与遗传及患者长期形成的生活行为习惯、性格特征、认知方式和睡眠规律等因素有关。只有在经过认真地询问病史和全面的体格检查及相关的辅助检查后作出。

[单选题]患者，女，30岁。反复突发心悸、心慌、胸闷伴尿频5年。今无诱因症状又现，持续1小时来院急诊。心电图示：心率150～250次/分。P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置。QRS波群时限及形态均正常并与P波保持固定关系。其诊断应是( )。

阵发性室上性心动过速

解析：阵发性室上性心动过速(阵发室上速)的临床表现：可见于各种年龄；多数心脏无器质性病变，少数患者可能合并有心脏病。发作具有突发、突止的特点，症状轻重与发作时的速率、持续时间长短、有无基础心脏病变及严重程度有关。听诊特点：心率150～240次/分，节律规整，第一心音强弱一致。心电图特点：QRS与窦性时相同，有时可伴差异性传导；RR匀齐，频率多在150～240次/分；P与QRS关系固定，但有时P波不易辨认。

[单选题]女，55岁。无痛性皮肤、巩膜黄染3个月，曾经稍有减退，近1个月来呈进行性加重。查体：腹软，右上腹轻压痛，可触及肿大的胆囊，全腹未触及肿块。首先应考虑的疾病是

壶腹癌

解析：患者无痛性胆囊肿大伴黄疸，且黄疸呈波动性，考虑壶腹癌。“无痛性皮肤、巩膜黄染3个月，曾经稍有减退，近1月来呈进行性加重”什么意思？黄疸呈波动性！很多考生就是因为对考题中的文字描述理解不到位，望题兴叹。等到老师解释完以后，却又唉声叹气。

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