正确答案:

自身免疫性溶血性贫血

E

题目：抗人球蛋白试验直接反应阳性时，应首先怀疑是

解析：自身免疫性溶血性贫血时，抗人球蛋白试验阳性；白血病、再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血时，抗人球蛋白试验均阴性。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]细菌合成代谢的产物不包括下列哪项

核膜

解析：细菌合成代谢的产物是：热原质、毒素和侵袭酶、抗生素、维生素、色素、细菌素。细菌无核膜。

[单选题]关于细菌细胞壁，错误的是

细胞壁的组分主要是肽聚糖，革兰阳性菌与革兰阴性菌的肽聚糖完全相同

解析：细胞壁主要成分是肽聚糖，为革兰阴性菌和革兰阳性菌细胞壁的共同成分，但革兰阴性菌的肽聚糖无交联桥。革兰阳性菌细胞壁中的特殊成分为磷壁酸，革兰阴性菌细胞壁的特殊成分为外膜层。

[单选题]不能用于观察细菌动力的方法是

革兰染色法

解析：革兰染色无法观察细菌的鞭毛和运动情况。

[单选题]导致旅游者腹泻最常见的致病菌是

产肠毒素性大肠杆菌(ETEC)

解析：本题考查致腹泻大肠埃希菌种类及致病特征。ETEC是导致旅游者腹泻最常见的致病性大肠埃希菌种，其他EPEC和EAEC可引起婴儿腹泻，EIEC可引起志贺样腹泻，EHEC可引起出血性结肠炎。

[单选题]活化生物素标记大分子蛋白质后，影响生物素活性的主要因素是

大分子蛋白的空间位阻效应

解析：活化生物素标记大分子蛋白质后，影响生物素活性的主要因素是大分子蛋白的空间位阻效应。空间位阻效应主要是指分子中某些原子或基团彼此接近而引起的空间阻碍和偏离正常键角而引起的分子内的张力。

[单选题]抗人球蛋白试验直接反应阳性，应考虑

自身免疫性溶血性贫血

解析：抗人球蛋白试验(Coomhs试验)检测的是自身免疫性溶血性贫血的自身抗体(IgG)。

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