正确答案:

血常规检查 脑脊液检查 头部MRI 电解质检查 腹部B超

ABCDE

题目: 患者男,52岁,工人。因急性阑尾炎术后第二天突然出现烦躁不安,自觉心慌,不认识家人,不知道时间,乱语,说看到有火苗,双手抖动明显,夜晚无法入睡。体格检查及神经系统检查:体温37.6℃,体质消瘦,上肢有明显震颤,其余未见异常。患者饮酒30年,每天饮用高度白酒约500g,从未戒过酒,本次因为手术已经三天没有饮酒了。

解析:血常规可以判断患者的感染情况;脑脊液和头部MRI可以判断患者颅内的情况;电解质异常是手术后出现谵妄的最常见诱因之一,所以需要检查;做腹部B超可以观察是否存在局部积液、脓肿等感染表现。MMPI和WAIS是调查人格和智力的工具,至少在此时是不合适的。

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  • 影像学检查有一侧肾脏缩小,肾盂形状异常


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  • 舒必利

  • 解析:舒必利临床总疗效与氯丙嗪接近,除对控制幻觉、妄想、思维逻辑障碍有效外,对改善患者情绪、与周围人接触亦有治疗作用。价格便宜,题干中提示患者家庭经济困难,在经济上能够承受。

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