正确答案:

硝普钠

D

题目：患者，女，60岁。因突然意识不清1小时送急诊，头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，临床诊断为脑出血。

解析：3.药物降低颅内压首先以高渗脱水为主，如甘露醇或甘油果糖、甘油氯化钠等，注意尿量、血钾、心肾功能，可酌情选用呋塞米、白蛋白。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]某患者视力模糊、头痛、颅内压升高并出现癫痫症状，经诲问得知曾食用过米猪肉，现初步确诊为脑囊虫病，那么，以下哪种药物可列为首选药

阿苯达唑

解析：阿苯达唑是一种广谱驱虫药，可选择性与不可逆性地抑制虫体摄取葡萄糖，使虫体内源性糖原耗竭，并抑制延胡索酸还原酶，阻碍兰磷酸腺苷的产生，致使虫体因能源耗竭而逐渐死亡。可用于蛔虫、钩虫、蛲虫感染。亦用于旋毛虫、绦虫和囊虫病、粪类圆线虫病。

[单选题]下列叙述中不属于抗菌药作用机制的是

吞噬细菌

解析：吞噬细胞是机体固有的抗外来物质入侵的机能。人类吞噬细胞分小吞噬细胞和大吞噬细胞两类，前者是外周血中的中性粒细胞，后者为血中的单核细胞和多种组织中的巨噬细胞。病原菌被吞噬细胞吞噬后，有两种不同的结局；①完全吞噬：病原菌在吞噬溶酶体中被杀灭消化，并通过胞吐作用(exocytosis)将消化残渣排出胞外。②不完全吞噬：有些病原菌，如结核杆菌、伤寒杆菌等，在免疫力低下的机体中，只被吞噬不被杀灭，称为不完全吞噬。此种吞噬对机体不利，病原菌在吞噬细胞内得到庇护，可以免受体液中特异性抗体、非特异性抗菌药物的杀伤作用；病原菌甚至可在吞噬细胞内生长繁殖，并随吞噬细胞在体内游动而扩散。因此，吞噬作用不是药物的作用而是机体的自身机能。

[单选题]不属于药物相互作用引起的药源性疾病的是

阿司匹林引起哮喘、荨麻疹等变态反应

解析：阿司匹林和红霉素联用导致听力减弱；维拉帕米与β受体阻断药共用使充血性心力衰竭加重；非甾体消炎药和华法林联用会增加出血的风险；用氨基苷类和呋塞米联用增加耳、肾毒性属于药物相互作用引起的药源性疾病，故选B

[单选题]下列有关气雾剂说法错误的是

药物呈微粒状，在肺部吸收完全

[多选题]骨转移瘤是晚期恶性肿瘤的常见并发症，引起骨转移的常见肿瘤有

乳腺癌

前列腺癌

甲状腺癌

膀胱癌

解析：90%以上的骨转移瘤来源于乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲状腺癌和肾癌五种类型。肾癌包括起源于泌尿小管不同部位的各种肾细胞癌亚型，但不包括来源于肾间质的肿瘤和肾盂肿瘤。故选择ABCD。

[单选题]下列能使房室传导阻滞加重的药物是

普萘洛尔

解析：普萘洛尔能减少儿茶酚胺所致的迟后除极发生，减慢房室结传导，延长房室结有效不应期。本药可致窦性心动过缓、房室传导阻滞等。

[多选题]下列有关注射剂说法正确的是

适用于不能或不宜口服药物的病人，可发挥全身或局部定位作用

不受pH、酶、食物等影响．疗效确切可靠

包括灭菌或无菌溶液、乳浊液、混悬液及临用前配成液体的无菌粉末等类型

起效迅速，无首过效应

[单选题]关于霉酚酸酯，叙述错误的是

霉酚酸是它的前体药物

解析：霉酚酸酯 （Mycophenolate mofetil, MMF）是霉酚酸（mycophenolic acid, MPA）的酯类衍生物，现通称吗替麦考酚酯（商品名：骁悉CellCept），具有独特的免疫抑制作用和较高的安全性。故选择C。

[单选题]下列哪项不是甲硝唑的理化性质

与生物碱沉淀试剂沉淀反应

解析：甲硝唑结构为2-甲基-硝基-1H-咪唑-1-乙醇，白色或微黄色结晶牲粉末，具有芳香性硝基化合物的反应：加NaOH微热显紫色，加HCl成黄色，加过量NaOH橙色；含氮杂环能与三硝基苯酚成盐类黄色沉淀；锌与盐酸还原硝基为氨基，显重氮化反应。与生物碱沉淀试剂沉淀反应是生物碱类药物如黄连素的理化性质。

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