正确答案: 腰肌劳损
C
题目:男,48岁。无明显诱因的腰部慢性疼痛半个月,为酸胀痛,休息后好转,但活动过久疼痛如剧,不发热,双下肢无不适,腰椎旁有压痛。
解析:强直性脊椎炎多有关节病变,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎,早期病变处关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显。腰椎结核有结核的低热表现。腰椎间盘突出症压迫坐骨神经出现下肢症状。本题中患者是单纯的腰部不适,且活动后加重,休息后好转,最可能的诊断是腰肌劳损,答案选择C。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]在下列哪一种情况不应该见到上腹部搏动
右侧胸腔积液
[单选题]患者男,25岁,因“骑跨伤8 h”来诊。排尿困难,尿道口流血,排尿时会阴部疼痛加重。查体:阴囊明显肿大,有血尿外渗。尿管不能插入。其最佳的处理方法为
施行球部尿道端-端吻合术及引流积血和尿外渗
解析:骑跨伤时,将尿道挤向耻骨联合下方,造成尿道球部损伤,尿道口滴血,排尿困难伴会阴部疼痛是尿道球部损伤的表现,会阴肿胀阴囊肿大是血、尿液经损伤部渗入会阴浅袋所致,尿管不能插入说明尿道裂伤严重或完全断裂,应即时手术,根据病情行经会阴尿道修补术或断端吻合术。术后留置尿管2~3周。尿外渗区应做引流,否则可发生皮肤皮下组织坏死感染和脓毒症。
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