正确答案: 泌尿系统CT平扫+增强+三维重建 膀胱镜
BD
题目:患者男,78岁,因"全程肉眼血尿3d"来诊。尿中混有蚯蚓状血块,伴左腰部不适。既往体健。查体:左肾区叩痛。
解析:左输尿管下段占位性病变,泌尿系统CT平扫+增强+三维重建可了解肿物范围,对周围有无侵润以及局部转移肿大的淋巴结等,膀胱镜可直接观察膀胱内有无肿物、大小、数目、形态,初步估计基底部浸润程度等,本题答案选择BD。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]一般的择期手术病人的静息能量消耗值(REE)约增加
10%
[多选题]下列哪些肠内营养的描述是正确的
蛋白水解产物为主的制剂适合于胃肠道消化吸收功能不正常的病人
肠内营养的实施需经导管输入
急性肠梗阻不适合用肠内营养
解析:肠内营养分为两类,一类以整蛋白为主的制剂,适用于胃肠道功能正常者,另一类蛋白水解产物为主的制剂适合于胃肠道消化吸收功能不正常的病人。肠内营养的实施需经导管输入,控制滴速。肠内营养引起的糖代谢紊乱较肠外营养轻,因此糖尿病者适合应用肠内营养。急性肠梗阻是肠内营养禁忌证,不适宜应用肠内营养。
[单选题]Whipple三联征指
癫痫样发作,空腹血糖<50mg/dl,用葡萄糖后症状缓解
解析:Whipple三联征为典型的胰岛素瘤表现:①自发性周期性发作低血糖症状、昏迷及其精神神经症状,每天空腹或劳动后发作者;②发作时血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl);③口服或静脉注射葡萄糖后,症状可立即消失。其精神神经症状发作时与癫痫大发作相似,发作时知觉丧失、牙关紧闭、四肢抽搐、大小便失禁。本题答案A符合上述标准。
[单选题]泪囊挤压的正确位置是
眼内眦下方
[单选题]男性,63岁。上腹隐痛不适已1年,无规律,服抗酸药无效,3天前黑便1次。半年来,体重下降6kg。为确诊首选何种检查方法
胃镜
解析:依据题目中的描述,考虑诊断胃癌,应首选行胃镜检查。
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