正确答案:

气滞心胸证

B

题目：某男，54岁。2小时前，患者因家事不和突然出现心前区疼痛，为隐痛呈阵发性，现已发作3次，每次持续数分钟。伴脘腹胀闷，嗳气则舒。诊见，时时叹息，苔薄白，脉细弦。

解析：胸痹是指以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病，轻者仅感胸闷如窒，呼吸欠畅，重者则有胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心。根据主症特点辨为胸痹，胸痹-气滞心胸证： 心胸满闷，隐痛阵作痛无定处，遇情志不遂时诱发或加剧，脘胀嗳气，时欲太息，或得嗳气、矢气则舒，苔薄或薄腻，脉细弦。故正确答案为B。痰浊闭阻证症状：胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，遇阴雨天诱发或加重，倦怠乏力，纳呆便溏，咯吐痰涎，舌体胖大边有齿痕，苔浊腻或白滑。寒凝心脉证症状：卒然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重，心悸，胸闷气短，手足不温，冷汗出，面色苍白，苔薄白，脉沉紧或沉细。心肾阳虚证症状：心悸而痛，胸闷气短，动则更甚，自汗，面色㿠白 ，神倦怯寒，四肢欠温，四肢肿胀，舌质淡胖，边有齿痕，苔白或腻，脉沉细而迟。心血瘀阻证症状：心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，心痛彻背，背痛彻心，或痛引肩背，暴怒或劳累后加重，胸闷，舌质紫暗，有瘀斑，苔薄，脉弦涩，或结、代。

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转呆丹

解析：痰浊蒙窍型痴呆患者若肝郁化火，灼伤肝血心液（心烦躁动，言辞颠倒，歌笑不休，甚至反喜污秽，或喜食碳灰）—改用转呆汤（人参、当归、半夏、柴胡、附子、酸枣仁、石菖蒲、茯神、白芍、神曲、柏子仁、 天花粉）。故正确答案为C。髓海不足证代表方——七福饮 。脾肾两虚证代表方——还少丹加减。

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解析：苦参功能：清热燥湿，杀虫，利尿。故选A。

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[单选题]以下哪项不是实喘的特征

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解析：实喘指邪气盛实所致的喘证。起病急，病程短，多由风寒束肺，暑火郁热，痰浊胶固，水饮上凌等因，致肺气壅塞，气道不利而成。实喘呼吸深长有余，呼出为快，气粗声高，伴有痰鸣咳嗽，脉数有力。故正确答案为C。

[单选题]男，62岁。水肿不愈缠绵10余年，现症见全身水肿，腰以下甚，气短，腰冷痛，畏寒肢冷，面色灰滞，舌淡胖苔白，脉沉细无力。应治以

济生肾气丸合真武汤

解析：肾阳衰微症状：面浮身肿，腰以下为甚，按之凹陷不起，心悸，气促，腰部冷痛酸重，尿量减少，四肢厥冷，怯寒神疲，面色咣白或灰滞，舌质淡胖，苔白，脉沉细或沉迟无力。治法：温肾助阳，化气行水。方药：济生肾气丸合真武汤。据此排除其余选项，选B。

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