正确答案: 静脉注射吗啡5mg镇痛
C
题目:急性前壁心肌梗死患者,溶栓治疗未开通,患者烦躁、冷汗,尿少,血压90/70mmHg。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]完全性左束支传导阻滞患者安装临时心脏起搏器的指征有
左束支传导阻滞,新发窦性心动过缓伴有心力衰竭、晕厥
急性冠脉综合征患者,出现完全左束支阻滞及二度Ⅰ型房室传导阻滞
左、右束支传导阻滞伴一度房室传导阻滞患者,因快速心律失常需用减慢心率的药物
[单选题]经行或先或后,量少,色淡,质稀,头晕耳鸣,腰酸腿软。舌淡,苔薄,脉沉细。方选( )
定经汤
[多选题]颈静脉怒张肝大,下肢水肿可见于
限制型心肌病
心包积液
缩窄性心包炎
右心衰竭
[多选题]高血压急症时一般不宜采取的措施是
立即将血压降至正常范围
口服速效短效降压药
强力利尿剂降压
解析:高血压急症的治疗原则
(1)及时降低血压:选择适宜有效降压药物,静脉滴注给药,同时监测血压。故AC错误
(2)控制性降压:即开始的24小时内将血压降低20%~25%,48小时内血压不低于160/100mmHg。
(3)合理选择降压药:要求起效迅速,短时间内达到最大作用;作用持续时间短,停药后作用消失较快;不良反应较小。另外,最好在降压过程中不明显影响心率、心输出量和脑血流量。
(4)避免使用的药物:利血平肌内注射的降压作用起效较慢,短时间内反复注射可导致难以预测的蓄积效应,发生严重低血压,引起明显嗜睡反应。治疗开始时也不宜使用强力的利尿药,除非有心力衰竭或明显的体液容量负荷过重。故D错误
[多选题]高血压患者应进行全面的临床评估,评估的目的是
证实血压升高,了解血压水平
明确靶器官损害及其损害的程度
寻找可影响疾病预后的心血管病危险因素和临床状况
了解有无会影响治疗的其他特殊状况
寻找继发性高血压的病因,予以排除
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