正确答案:

冠心病、初发型心绞痛

A

题目：患者男，40岁，因"间断胸闷10d"就诊。患者10d前因工作劳累出现胸骨后闷痛，无放射，不伴大汗，休息同时含服异山梨酯约5min后缓解。1d前，情绪激动时再次出现上述症状，含服异山梨酯3min后缓解。后再次发作而就诊。既往体健，吸烟史20～30支/d×20年，少量饮酒。查体：T36.2℃，P86次／分，R18次／分，BP145/90mmHg;双肺未闻及干、湿性啰音，HR86次／分，律齐，未闻及杂音；肝、脾不大；双下肢无水肿。

解析：2.不稳定型心绞痛患者禁忌做运动试验。 4.不稳定型心绞痛未发作时心电图可正常；变异型心绞痛属于不稳定型心绞痛，发作时心电图ST段抬高。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于ACEI的肾脏保护作用主要表现在以下哪些方面

扩张出球小动脉

降低肾小球内高压

抑制细胞因子

减少尿蛋白

减少细胞外基质蓄积

[多选题]血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗心力衰竭的作用机制为

扩张血管

改善心肌及血管的重构

抑制醛固酮

抑制交感神经兴奋性

[多选题]下述哪些是右心功能不全的表现

肝脏肿大和压痛

颈静脉充盈或曲张

水肿

胸、腹腔积液

[多选题]下列哪些病因导致的心衰可以使用血管扩张剂治疗

二尖瓣狭窄

病毒性心肌病

房颤

不耐受ACEI

[多选题]急性心包炎的心电图表现

P-R段改变

ST-T改变

窦性心动过速

解析：心包炎的心电图表现，传统概念是广泛ST-T改变，T波低平、等电位、双向或倒置，同时可有QRS波群低电压及窦性心动过速三大特点。近来研究发现心脏电交替，V6导联ST段抬高与T波比值，PR段偏移是心包炎心电图表现新的三大特点，尤其是aVR导联PR段水平抬高是心包炎特征性表现，具有较高诊断价值。故选ABD。

[多选题]房颤患者心室律变得规则可能是

发生房室交界区性心动过速

转变为房扑

室性心动过速

转变为房性心动过速

恢复窦性心律

[多选题]患者，女性，68岁，既往高血压病史10年，脑CT示大脑中动脉供血区大面积脑梗死，处于昏迷状态，会出现哪些体征( )

可以被语言唤醒

对疼痛刺激存在反应

生命体征稳定

瞳孔对光反射消失

[单选题]湿邪致病缠绵难愈的主要原因是（ ）

湿性黏滞，不易祛除，病程缠绵，病难速愈

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