正确答案: 盆腔脓肿
C
题目:男性,42岁。因十二指肠溃疡穿孔6小时急症行胃大部切除,术后5天起出现体温升高,呈弛张热,已持续4天,伴有下腹坠痛、里急后重,排黏液样稀便。最可能的诊断是
解析:术后6天持续弛张热,下腹坠痛,里急后重,均是盆腔脓肿诊断证据。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女,24岁。停经25周,水肿1个月,血压升高2周,头痛伴视力模糊2天。血压160/110mmHg,心率110次/分。宫高脐下1指,胎心134次/分。水肿(++++),尿蛋白(++++)。给予解痉、降压等综合处理48小时后仍头痛,此患者目前最有效的治疗措施是
终止妊娠
解析:此题主要考查考生的综合应用能力。子痫前期患者经积极治疗母胎状况无改善或病情持续发展时,终止妊娠是唯一有效的治疗措施。重度子痫前期患者,妊娠<26周、经治疗病情不稳定者建议终止妊娠;此患者的血压、症状、尿蛋白等显示是一个重度子痫前期,经过综合治疗后效果不好,且病情加重,所以应终止妊娠。故答案是E。其他方法不是最有效的方法,只是辅助方法。
[单选题]慢性肾盂肾炎大体描述正确的是
肾不对称性缩小
解析:慢性肾盂肾炎肉眼观双肾不对称性缩小,可有凹陷性瘢痕,肾盂、肾盏变形。
【避错】A项见于慢性肾小球肾炎。B项见于膜性肾小球肾炎。C项见于急性弥漫性增生性肾小球肾炎。
[单选题]男性,30岁。无明显诱因下出现情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、早醒。诊断为抑郁症,给予三环类抗抑郁药物治疗。常用的三环类抗抑郁药物有以下几种,但除外
吗氯贝胺
解析:吗氯贝胺是单胺氧化酶抑制剂,主要用于三环类和其他药物治疗无效的抑郁症。
[单选题]男,13岁。参加剧烈活动后右膝关节前下方出现疼痛。查体:右胫骨结节明显隆起、压痛,伸膝时疼痛加重,膝关节活动范围正常,无明显红、热表现。X线显示右胫骨结节处骨骺隆起、碎裂,最可能的诊断是:
胫骨结节骨软骨病
解析:胫骨结节骨软骨病又称胫骨结节骨骺炎,发于青少年发于11~15岁的男孩的疾病。病因是胫骨结节撕脱性骨折或股四头肌腱炎,常伴有新生骨形成。主要表现为:胫骨结节处疼痛,轻度肿胀并伴有压痛,劳累后加重。大多数病人只要减少活动2~3周即可。
[单选题]哮喘患儿出现持续状态治疗
静脉应用糖皮质激素
解析:支气管哮喘的首要任务解除持续状态,静脉应用激素。
[单选题]下列哪项是充血性心力衰竭时血流动力学异常的特点
心排血量下降,心室舒张末压力增加
解析:充血性心力衰竭时血流动力学异常主要表现为心排血量降低,心室舒张末压力增高。
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