正确答案:

肝肾综合征

E

题目：患者，女，52岁。肝炎肝硬化10年，近3个月腹围明显增大。1周来少尿，血肌酐升高，无腹痛及发热。CT提示肝硬化腹水，AFP及血常规正常。最可能的情况是

解析：肝肾综合征主要由于肾脏有效循环血容量不足等因素所致，肾脏无病理改变，表现为自发性少尿或无尿、稀释性低钠血症和低尿钠。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，68岁。持续胸痛2小时。既往体健。查体：BP110／65mmHg，双肺呼吸音清，心率94次／分，心音低钝，A2＞P2。心电图：V1～V6导联ST段弓背向上抬高0.3～0.5mV。实验室检查：血清肌钙蛋白Ⅰ水平正常。该患者最可能的诊断是

急性心肌梗死

解析：结合题意，首先想到的就是急性心肌梗死，血清肌钙蛋白Ⅰ水平在起病3-4小时升高，该患者目前才2小时，不影响诊断急性心肌梗死。

[单选题]绝大多数急性心肌梗死的病因是

冠状动脉内动脉粥样斑块破裂，血栓形成

解析：急性心肌梗死基本病因是冠状动脉粥样硬化，造成管腔严重狭窄和心肌供血不足，而侧支循环未充分建立。如有管腔内血栓形成、粥样斑块破溃、其内或其下发生出血或血管持续痉挛，使冠状动脉完全闭塞，故选A。

[单选题]男，59岁。吞咽困难半年余，进行性加重，现只能进流食，并出现胸痛及咳嗽。该患者食管X线钡剂造影检查不可能出现的影像是

食管下段呈鸟嘴症改变，边缘光滑

解析：进行性吞咽困难，诊断为食管癌。食管癌典型食管X线钡餐表现为食管管壁僵硬，蠕动中断；管腔狭窄；局部食管腔扩张等。 　　【避错】食管下段呈鸟嘴症改变为贲门失弛缓征的典型表现。

[单选题]上消化道大出血最常见的病因是

胃十二指肠溃疡

解析：此题考查的是上消化道出血的病因。上消化道疾病及全身性疾病均可引起上消化道出血。临床上常见的病因为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎（常由服用非甾体抗炎药、大量饮酒或应激引起）和胃癌。其中上消化道大出血最常见的病因是消化性溃疡，故选A。

[单选题]甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是

黄疸前期

解析：甲型病毒性肝炎(简称甲肝)是由甲肝病毒(HAV)引起的一种病毒性肝炎，主要是经粪口传播途径感染，即由病人的潜伏期或急性期粪便、血液中的甲肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接触经口进入胃肠道而传播。潜伏期为15～45日(平均30日)。临床分为急性黄疸型、急性无黄疸型、淤胆型、亚临床型和重型。整个病程2～4月。

[单选题]法洛四联症，不应存在下述哪种

动脉血氧饱和度＞95%

解析：法洛四联症的动脉血氧饱和度低于正常。

[单选题]男，59岁。晨起轻微头痛和发现左侧肢体无力。左侧Babinski征阳性，左侧肢体痛、温觉消失。可能的诊断是

脑血栓形成

解析：脑血栓形成多在安静状态下发病，起病缓慢；意识多清楚，较少头痛、呕吐。脑出血多于活动中起病，病情进展快，常有高血压病史，CT检查可以确诊。脑栓塞起病急骤，局灶性体征在数秒至数分钟达到高峰；常有心源性栓子来源，如风湿性心脏病、冠心病、心肌梗死、亚急性细菌性心内膜炎，以及合并心房颤动等，常见大脑中动脉栓塞引起大面积脑梗死，导致脑水肿及颅内压增高，常伴痫性发作。

[单选题]脓液稠厚，有恶臭或粪臭

大肠埃希菌

解析：大肠埃希菌脓液稠厚，有恶臭或粪臭；金黄色葡萄球菌脓液稠厚、黄色、不臭，常伴有转移性脓肿；绿脓杆菌是大面积烧伤创面感染最常见的细菌；溶血性链球菌虽易引起败血症，但一般不发生转移性脓肿。

[单选题]关于卵巢形态学特征，说法正确的是：

卵巢表面无腹膜

解析：卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖，称为生发上皮：上皮的深面有一层致密纤维组织，称为卵巢白膜；育龄期妇女卵巢重量约5～6g，髓质含有丰富的血管、神经。淋巴管；皮质内含有史基卵泡。

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/lq28kp.html