正确答案:

增加心肌耗氧量

D

题目：急性心肌梗死时慎用洋地黄的原因是洋地黄可

解析：洋地黄具有正性肌力、抑制心脏传导系统、兴奋迷走神经系统的作用。急性心肌梗死时其正性肌力作用可增加心肌氧耗量，因此需要慎用，故正确答案为D。急性心肌梗死时需要控制心率，因此选项A不是慎用的理由。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]IL-1的功能不包括

抑制NK细胞

解析：细胞因子具有非常广泛的生物学活性，包括细胞增殖的靶细胞和分化，增强细胞杀伤效应抗感染和促进或抑制细胞因子及其它分子在膜表面的表达，促进炎症过程，影响细胞代谢。A，免疫细胞的免疫细胞的复杂关系细胞因子的调节的调节器之间，这个信息是必不可少的调节信号分子。例如结核病细胞之间，T细胞产生IL-2，4,5,6,10,13，细胞因子如干扰素-纬刺激B细胞的分化，增殖和抗体产生;而B细胞也产生IL-12的TH1细胞调节活性和TC细胞活性。单核巨噬细胞和淋巴细胞之间，前者产生IL-1，6,8,10，干扰素-伪TNF-伪和促进或抑制T，B和NK细胞功能的细胞因子等，而淋巴细胞和产生IL-2，6，10，干扰素-纬，GM-CSF，巨噬细胞迁移抑制因子（MIF）和其它细胞因子调节单核巨噬细胞的功能。许多免疫细胞还分泌了自我调节的单核细胞-巨噬细胞功能产生的细胞因子。许多免疫细胞也分泌受自律产生的细胞因子。IL-2受体表达和IL2-进一步的实例中，T细胞分泌的IL-2可刺激T细胞，通过抑制Th2细胞的TH1细胞产生干扰素纬细胞因子的产生。在TH2细胞和IL-10，IL-4和IL-13细胞因子抑制TH1细胞。

[单选题]一产妇孕37周，产前检查时出现下列何种情况时，医生正确做出决定还需作进一步检查，因为还不能确定是否有胎儿宫内缺氧(储备能力下降)

观察20分钟无胎动

解析：（1）胎心率异常：缺氧早期，胎心率于无宫缩时增快，>160bpm；缺氧严重时，胎心率<120bpm。胎儿电子监护CST可出现晚期减速、变异减速。胎心率<100bpm，伴频繁晚期减速提示胎儿缺氧严重，可随时胎死宫内。（2）羊水胎粪污染：羊水呈绿色、混浊、稠厚及量少。依据程度不同，羊水污染分3度：I度浅绿色；II度黄绿色、混浊；III度稠厚、呈棕黄色。若胎先露部固定，前羊水囊中羊水的性状可与胎先露部上方羊水不同。因此，胎心率<120hpm，而前羊水仍清，应在无菌条件下，于宫缩间隙期轻轻上推胎儿先露部，了解其后羊水性状。注意勿用力上推胎儿先露部，以免脐带脱垂。（3）胎动异常：初期胎动频繁，继而减少至消失。（4）酸中毒：胎儿头皮血进行血气分析，pH<7.2（正常值7.25～7.35），P02<10mmHg（正常值15～30mmHg）及PC02>60mmHg（正常值35～55mmHg）可诊断为胎儿酸中毒。

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