正确答案:

Kallmann综合征

B

题目：患者男，26岁。个体经营者。因身体不发育、阴茎短小就诊。身高176cm，体重66kg，血压120／72mmHg。

解析：2.Klinefelter综合征为染色体异常病，患者表现为先天性睾丸生精小管发育不良，玻璃样变性，青春期可有一定程度的性发育，但睾丸体积一般较小，分泌睾酮不足，故第二性征发育不全。但这些患者下丘脑和垂体功能正常，不伴有嗅觉缺失或减退。由于睾酮分泌不足，故对垂体产生LH、FSH细胞的负反馈抑制作用减弱，因此表现为高促性腺激素性性腺功能减退症，即血LH、FSH水平明显升高，睾酮水平低于正常或为正常低限。 Kallmann综合征是伴有嗅觉缺失或减退的低促性腺激素性性腺功能减退症，是下丘脑综合征的病因之一，是具有临床及遗传异质性的疾病。 一般将嗅觉正常，临床上又找不到明确原因的性腺功能减退症，而且促性腺激素水平低下的一组疾病称为特发性低促性腺激素性性腺功能减退症。Down综合征(又称21三体综合征、先天愚型)具有特殊面容，与本例患者不易混淆。 Turner综合征是染色体数目异常疾病，常见核型为45，XO;临床表现有原发性闭经，身材矮小，性幼稚，颈蹼，肘外翻，第4、5掌骨变短等，有不同程度的智力障碍，但不伴有嗅觉障碍。染色体核型检查可予鉴别。 Prader-Willi综合征又称低肌张力-低智能-性腺发育低下-肥胖综合征，与本例不符。因此正确答案为B。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]慢性呼吸性酸中毒的治疗原则有

治疗原发病

控制感染

改善肺换气功能

解析：保持呼吸道通畅，必要时行气管插管或气管切开，使用呼吸兴奋剂，面罩给氧，必要时应用人工呼吸机，可适当应用THAM，积极处理高血钾，兼顾处理其他水、电解质和酸碱失衡。故选ADE

[多选题]下列哪些是糖尿病自主神经病变的临床表现( )

直立性高血压

排汗异常

胃排空延迟

尿潴留

解析：麻木、针刺感不是糖尿病自主神经病变的临床表现。故选ABCD

[单选题]下列不属于反治法的是（ ）

寒者热之

[多选题]药物减重的目标是 ( )

使原体重减轻5%～10%

最好能逐步接近理想体重

减重后维持体重不再反弹和增加

使降血压、降血糖、调节血脂药物能更好地发挥作用

解析：体重回复到正常范围不是药物减重的目标。故选BCDE

[多选题]下列肽类激素引起相应的症状，正确的是

神经肽Y--面色苍白

舒血管肠肽，P物质--面色潮红

舒血管肠肽，肾上腺髓质素--低血压、休克

鸦片肽，生长抑素--便秘

血管活性肠肽，血清素--腹泻

[单选题]五苓散的君药是（ ）

泽泻

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