正确答案:

微小病变型

A

题目： 患儿，3岁。眼睑及双下肢明显水肿、少尿1周。查体：精神状态良好，眼睑水肿，双下肢呈凹陷性水肿，血压90/60mmHg，心肺正常。尿常规：蛋白（+++），红细胞0～3/HP，血浆总蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗"O"正常，C3补体正常，胆固醇11.2mmol/L。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]非法行医，情节严重构成犯罪的

承担刑事责任

解析：参见《执业医师法》第三十六条：以不正当手段取得医师执业证书的，由发给证书的卫生行政部门予以吊销；第三十九条：未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，构成犯罪的，依法追究刑事责任。

[单选题]下列有关酶的概念和作用的叙述，正确的是

能显著地降低反应活化能

解析：本试题考核“酶的概念、结构、作用机制”等相关知识。酶是由活细胞合成的生物催化剂，从结构组成上可分为“单纯蛋白质的酶”和“结合蛋白质的酶”两类，结合蛋白质的酶除蛋白质部分尚有非蛋白质——辅基或辅酶成分；酶催化底物反应具有绝对、相对和立体异构特异性（即专一性），视酶而定。酶能加速反应进行是因通过酶.作用物（底物）复合物形成，改变反应途径，降低反应活化能，从而缩短达到反应平衡点的时间，即加速一个化学反应。对照上述知识.A答案突出了“无机催化剂”显然是错误选择。体内代谢调节最终多是通过酶调节的，因此E（体内催化作用不受任何调控）也显然是错误的。较容易混淆的是B（催化活性都需要特异的辅酶）和C（对底物都有绝对专一性），但两个备选答案均有绝对化词“都”，还是容易引起考生注意而排除的。

[单选题]提示有新生儿败血症可能的临床表现中不包括

发热

解析：此题考查考生对新生儿败血症临床表现的理解。虽然早期临床缺乏特异表现如发热，但在出现上述症状体征时应高度怀疑败血症。

[单选题]可降低慢性心力衰竭患者总死亡率的药物是

血管紧张素转换酶抑制剂

解析：循证医学证据显示心力衰竭患者应用血管紧张素转换酶抑制剂可以明显改善远期预后，降低死亡率。故正确答案为E。利尿剂和硝酸酯类药物可缓解症状。其他类型药物并无降低心力衰竭患者死亡率的作用。

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