正确答案: 泼尼松龙
A
题目:男,29岁。间断腹痛、腹泻、黏液血便1年,加重2周,大便每日10余次。静脉滴注左氧氟沙星及甲硝唑10天后症状无好转。T39℃,Hb75g/L。粪便培养未见致病菌生长。结肠镜示全结肠弥漫性充血、水肿,伴糜烂及不规则浅溃疡,病理为重度慢性炎症,隐窝脓肿形成。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]营养性缺铁性贫血的临床表现,错误的是
年龄愈大,肝脾大越明显
解析:营养性缺铁性贫血的临床表现为年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣、注意力不集中、记忆力减退、食欲减退,可出现异食癖和免疫功能低下,易合并感染。由于髓外造血的影响,年龄越小,病程越久,肝脾大越明显,故选E。
[单选题]与肝癌相关的肿瘤抗原是:
AFP
解析:AFP即甲胎蛋白。
[单选题]γ运动神经元在牵张反射中的作用是
使肌梭感受器处于敏感状态
解析:γ运动神经元是脊髓前角与α神经元不同的另一类运动神经元,它发出的γ传出纤维支配肌梭的梭内肌纤维,使梭内肌收缩,增加肌梭的敏感性,故在肌梭受到牵拉刺激时,间接引起Ⅰa类传入纤维放电增多,从而使牵张反射加强。
[单选题]女,62岁,反复咳嗽、痰中带血伴低热1月余,查体:气管向左移位,左肺可闻及细湿啰音。为明确诊断,首选的检查是:
痰结核分枝杆菌培养
解析:咳嗽,低热应考虑肺结核的可能。
[单选题]男性,63岁,上腹痛2小时,伴恶心、呕吐,为胃内容物2次,在下列疾病诊断中,可能性最小的是
梅尼埃综合症
解析:梅尼埃综合症旧称为美尼尔综合征,是内耳窝的病变,不会有腹痛。美尼尔氏综合症又称迷路积水,是由于内耳的膜迷路发生积水,以致出现发作性眩晕、耳鸣、耳聋、头内胀痛症状的疾病。
[单选题]男,38岁。发热2周,胸闷5天。无咳嗽、咳痰和咯血。曾使用“三代头孢菌素”抗感染治疗无效,查体:T37.8℃,BP140/90mmHg。右下肺呼吸音消失,语音共振减弱。胸部X线片示右下肺大片状密度增高影,上缘呈外高内低弧形。为明确诊断应首选的检查是
胸腔穿刺抽液
解析:本例中年男性,发热、胸闷,右下肺呼吸音消失,语音共振减弱,胸部X线片示右下肺大片状密度增高影,上缘呈外高内低弧形,为典型胸腔积液表现。对明确积液性质及病因诊断需行诊断性胸腔穿刺抽液。
[单选题]男孩,2岁,发热4天,体温达40,流涕,鼻塞,咳嗽,咽部充血,颈部出现散在红色丘疹,口唇颊膜可见白色斑点,该患者的诊断是
麻疹
解析:患者有上呼吸道症状,咽部充血,及麻疹粘膜斑,发疹先出现于耳后,颈部,沿着发缘逐渐向下发展。
[单选题]肾性贫血最主要的原因是
红细胞生成素合成不足
解析:肾性贫血最主要的原因是红细胞生成素合成不足。
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