正确答案:

协助医生将患儿置入35℃暖箱中保暖

A

题目：小红，女，胎龄34周，日龄4天。生后第2天开始纳差，吸吮无力，哭声低微。体格检查：体温29℃，精神萎靡，皮肤冰凉，下肢及臀部皮肤硬肿。下列护理措施中错误的一项是( )

解析：该患儿为新生儿寒冷损伤综合征，该症复温要逐渐复温，切忌过急。一般的，轻症患儿可采用棉被或暖水袋复温;重症患儿要放入保暖箱里，先以高于患儿体温1~2℃的温度复温，然后每小时提高箱温0.5~1℃（>34℃）

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]不属于高危新生儿的是

体重为4000g的新生儿

解析：高危新生儿指已发生或有可能发生危重疾病而需要特殊监护的新生儿。包括①母亲有异常妊娠史的新生儿，如母亲患有糖尿病、妊期阴道流血、各种感染等；孕妇过去有死胎、死产史等。②异常分娩的新生儿、各种难产儿和手术产儿，分娩过程中使用镇静和止痛药物等。③出生时异常的新生儿、出生时Apgar评分<7分、脐带绕颈、各种先天畸形和疾病等。④孕妇有不良生活习惯史，吸烟、吸毒、酗酒等。⑤曾有新生儿期因疾病死亡史者。⑥正常新生儿以外的各种类型新生儿及有疾病的新生儿。

[单选题]一患儿因血尿、少尿、水肿及高血压而入院，诊断为"急性肾炎"，体检时测量血压，使用血压计的袖带宽度应为

上臂长度的1/3

解析：测量血压，使用血压计的袖带宽度应为上臂长度的1/3

[多选题]关于急性坏死性小肠结肠炎的叙述正确的是

发病急，病情凶险，死亡率高

病因与C型产气荚膜杆菌有关

大便呈暗红糊状或赤豆汤样

发生肠穿孔立即行外科手术

解析：1）急性坏死性小肠结肠炎以3~9岁儿童多见。因此D选项错误；2）主要发生于儿童，特别是婴儿中的早产儿和低体重儿，是婴幼儿最常见的急症之一；3）病原体多为C型产气荚膜杆菌，该菌是一种耐热细菌，其产生的13毒素能引起肠黏膜组织坏死，导致坏死性肠炎。；4）开始为稀糊便，随后出现水样便，通常在起病后12～72小时出现血便，为鲜血便或果酱样，常伴有特殊腥臭气味。

[单选题]世界重点防治的六类主要热带病中除麻风外其余5类都是寄生虫病，其中线虫病有

蛔虫病，蛲虫病

解析：世界卫生组织联合倡议的热带病特别规划要求防治的6类主要热带病中，除麻风病外，其余5类都是寄生虫病，即疟疾、血吸虫病、丝虫病、利什曼病）和锥虫病。

[多选题]早产儿消化系统的特点是 ( )

吸吮能力差，吞咽反射弱

易发生溢乳、呛乳现象

消化酶不足，消化吸收能力差

解析：婴幼儿消化系统有如下特点： 一、 新生儿唾液腺发育不完善，唾液分泌量少，故口腔粘膜干燥。婴幼儿口腔粘膜柔嫩，血管丰富，加之婴幼儿不懂得保护口腔，所以容易损伤和出血。 二、 胃容量小，胃液分泌量比成人少，乳儿胃液中胃酸和胃蛋白酶的含量均不及成人，故每日饮食次数要比成人多。 三、 婴幼儿肠粘膜上皮细胞所分泌的免疫球蛋白A(IgA)低，所以易患细菌性或病毒性肠炎。 四、 婴幼儿肠道长度与身高比例相对地比成人长，这样有利于增加肠道消化和吸收食物的面积，以满足婴幼儿生长发育的需要。但婴幼儿的肠壁薄，粘膜脆弱，肠液中的各种酶含量较成人低，对完成消化吸收功能不利。同时肠系膜长而薄弱，容易被牵长，因此发生肠套叠、肠扭转的机会比成人高。 五、 婴幼儿神经系统功能发育不完善，肠道运动及分泌消化液的功能易受内外因素的影响，在其他系统有病时，如发热、感冒、肺炎等均可影响婴幼儿消化功能，造成食欲不好、呕吐和腹泻。

[单选题]归因理论中，任务的难易程度属于

外部稳定、不可控的因素

[单选题]在使用过程中需适时查血尿酸的是

吡嗪酰胺

解析：吡嗪酰胺引起高尿酸血症的处理 接诊的过程中, 发现使用吡嗪酰胺后, 很多病人查肾功能尿酸增高。

[单选题]7个月小儿，男性，因肺炎入院治疗；1h时前突然喘憋，端坐呼吸，查体：心脏听诊闻及奔马律，双肺底湿啰音，肝肋下2cm，此时考虑患儿出现

心力衰竭

解析：2h前突然烦躁，喘憋加重，口鼻周发绀，心率快，双肺细湿啰音，肝肋下3cm，考虑为肺炎合并了心力衰竭。 【该题针对“实践能力-小儿肺炎护理措施”知识点进行考核】

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