正确答案:

急症手术视神经减压

E

题目：男.35岁。突发剧烈头痛伴恶心、呕吐、烦躁不安1天。查体：双眼视力Ⅲ度减退、双颢侧偏盲。急诊CT示鞍区椭圆形占位性病变.3cm×2cm×2cm大小，高密度影，可见液平面：幕上脑室扩大。应采取的有效治疗措施是

解析：患者鞍区椭圆形占位性病变，双眼视力重度减退、双颞侧偏盲，为防止视力进一步不可逆性恶化，应急症手术视神经减压。故正确答案为E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者男性，65岁，突发左膝关节疼痛1天，查体左膝关节红肿，压痛(+)，X现检查关节腔内有平行于关节皮质的细线状高密度影，关节和走位可见软组织钙化影，为明确诊断首选的检查是

关节腔穿刺检查

解析：假性痛风与痛风从临床上不能鉴别，该患者X线检查提示假性痛风，关节腔液找到二焦磷酸钙结晶是最好的诊断方法。

[单选题]肝体积明显缩小，外观黄绿色，表面呈结节状，光镜下见肝细胞大片坏死，同时可见肝细胞再生结节，明显淤胆，大量炎症细胞浸润，结节间纤维组织及小胆管明显增生，根据上述病变应诊断为

亚急性重型肝炎

解析：亚急性重型肝炎光镜下显示细胞大片坏死，同时可见肝细胞再生结节，明显淤胆，大量炎性细胞浸润，结节间纤维组织及小胆管明显增生。故选D。

[单选题]女，34岁。车祸致伤。查体：骨盆挤压和分离试验阳性，下腹部压痛、腹肌紧张。对腹腔脏器损伤诊断最有价值的检查方法是

腹腔穿刺

解析：骨盆挤压和分离试验阳性提示骨盆骨折，下腹压痛、腹肌紧张提示存在腹膜炎，可行诊断性腹腔穿刺，对诊断腹腔脏器损伤有重要意义。

[单选题]与Km无关的因素是

酶浓度

解析：Km为酶的特征性常数之一，只与酶的结构、底物、温度、PH、离子强度等有关，而与酶浓度无关。

[单选题]女孩，3岁。咳嗽5天，发热2天。查体：咽红，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，双肺可闻及较固定的中、细湿啰音。最可能的诊断是

支气管肺炎

解析："双肺可闻及较固定的中、细湿啰音"为支气管肺炎的重要指征，B项正确，其余选项均不可出现固定的中、细湿啰音，不要被咽红、扁桃体肿大蒙蔽了，都不是特异性指征。

[单选题]患有幽门螺杆菌相关性胃炎的患者，给予哪种抗生素最为宜

羟氨苄青霉素

解析：实验室药敏试验和临床应验均表明，羟氨苄青霉素是治疗幽门螺杆菌相关胃炎的最佳抗生素，其余几种抗生素均不及之。 　　此题看似偏难，但是认真分析根除幽门螺杆菌的抗生素经常选用的就是阿莫西林、甲硝唑等，阿莫西林属于青霉素类，所以自然选择羟氨苄青霉素。实际上阿莫西林的成分就是羟氨苄青霉素，答案也就很容易得出。

[单选题]AIDS是由

HIV感染所引起的

解析：AIDS是由HIV感染所引起的。

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