正确答案: 输卵管妊娠
B
题目:女性,30岁,停经42天后少量阴道流血两天,尿妊娠试验阳性,吸宫术时吸出少量组织,病例检查报告为“A-S反应”。首先应考虑的疾病为
解析:根据患者临床表现可以确认为妊娠,但是宫腔内容物病理报告为“A-S反应”,该现象可出现于正常宫内妊娠、流产、流产后、异位妊娠、滋养叶细胞肿瘤等。对于本题首先考虑输卵管妊娠。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]在家兔动脉血压试验中,暂时夹闭双侧颈总动脉可使
血压升高
解析:颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分存在颈动脉窦,其管壁的外膜下有丰富的感觉神经末梢,一般称为压力感受器,与血压调节功能有关。压力感受器的适宜刺激是管壁的机械牵张。在夹闭颈总动脉时,相应的颈总动脉末端的颈动脉窦内的压力降低,感觉神经传人的降低血压的神经冲动减少,使交感紧张和交感缩血管活动增强,血压升高。因此全身动脉血压上升。故选E。
[单选题]凝血酶原时间(PT)正常见于
血友病
解析:本题考查考生对临床与实验室测定的理解能力。在某些凝血障碍性疾病中,PT正常,在备选答案中唯有血友病为正确答案。因其为内源性途径凝血障碍,故PT正常。在其他各个选项中,维生素K缺乏、慢性肝病肝功能失代偿、口服双香豆素导致Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ和Ⅴ因子缺乏以及先天性Ⅴ因子缺乏主要属外源、内源性凝血途径同时障碍,故其PT延长。
[单选题]端粒酶实质上是一种
逆转录酶
解析:端粒酶是一种由RNA和蛋白质组成的酶。端粒酶可看作一种特殊的逆转录酶,该酶具有提供RNA(不是DNA)模板和催化逆转录的功能。
[单选题]关于补体系统激活后,以下正确的是
裂解细菌
解析:补体系统激活后,开始裂解细菌。
[单选题]预防医学控制疾病发生两大关口
防疫和食品卫生
解析:预防医学控制疾病发生两大关口防疫和食品卫生
[单选题]女,30岁。低热腹胀、腹痛1个月,查体:腹部弥漫压痛,揉面感,移动性浊音阳性,对诊断最有意义的检查是:
腹腔穿刺抽液检查
解析:热腹胀、腹痛1个月,腹部弥漫压痛,揉面感,移动性浊音阳性提示结核性腹膜炎。
[单选题]某医院急诊医生接诊了一位遭遇车祸后昏迷的患者,立即给予了心肺复苏、气管插管等抢救措施。此时的医患关系所属的类型是
主动-被动型
解析:主动-被动型是一种最常见的单向性的、以生物医学模式为指导思想的医患关系,在现代医学实践中仍普遍存在,其特征为"医生为病人做什么"。在这种医患关系中,医生是主动的,在病人心目中处于权威地位,而病人则处于被动的地位,对医疗过程和措施不提任何意见,完全按医生的要求去做,听从医生的支配。这种模式主要适用于昏迷、休克、全麻、有严重创伤及精神病人的医疗过程,这种病人或失去意识或不能表达自己的要求,只能听命于医生的安排。
[单选题]颅后窝占位病人,发生脑危象时,最快而有效的急救措施是
快速行脑室穿刺,脑脊液引流术
解析:颅后窝容积小,因此其代偿缓冲容积也小,较小的占位病变即可使小脑扁桃体经枕骨大孔疝入颈椎管上端,造成:急/慢性延髓受压;脑脊液循环障碍;疝出脑组织的改变(充血、水肿或出血)。1、凡有枕骨大孔疝症状而诊断已明确者,宜尽早手术切除病变。2、症状明显有脑积水者,应及时作脑室穿刺并给予脱水剂,然后手术处理病变。(注:脑室穿刺操作较开颅手术简单而且对降颅内压有效)3、对于呼吸骤停的病人,立即作气管插管辅助呼吸,同时行脑室穿刺引流,静脉内推注脱水剂,并紧急开颅清除原发病变。所以选D。
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