正确答案:

风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全

C

题目：患者，女，20岁。劳累后心悸、气短5年。查体：心尖部有抬举感，BP120/50mmHg，肱动脉可及枪击音，肱动脉处可闻及Duro-ziez杂音，X线片示左心房、左心室大。最可能的诊断是

解析：根据周围血管征阳性，考虑主动脉瓣关闭不全。患者为青年女性，根据心尖部抬举感和劳累后心悸、气短，考虑风湿性心脏病。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，46岁。下腹痛2个月，大便干结，腹胀。低热，体重减轻3kg，睡眠差。查体：下腹正中及右下腹轻压痛。该患者的诊断中应首先排除的诊断是

肠易激综合征

解析：本题考查考生对肠易激综合征临床表现的理解。该病为功能性疾病，虽有明显的腹部及排便异常症状，但不会有发热，体重减轻表现，这类表现一般应首先考虑器质性疾病。所以正确答案应该选择C。

[单选题]下列哪项心电图改变对鉴别心肌梗死与心绞痛最有意义

病理性Q波

解析：鉴别心肌梗死与心绞痛最有意义的是病理性Q波。心电图上出现Q波提示心肌坏死。

[单选题]易发生各种感染和传染病的时期是

婴儿期

解析：婴儿期是指自出生到1岁，各器官的生长发育尚不完善，来自母体的抗体逐渐减少，自身免疫功能尚未成熟，抗感染能力较弱，易发生各种感染和传染性疾病。

[单选题]医疗机构未取得放射诊疗许可从事放射诊疗工作的，由县级以上卫生行政部门给予警告、责令限期改正，并可以根据情节处以多少元以下的罚款；情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》

3000元

解析：第三十八条医疗机构有下列情形之一的，由县级以上卫生行政部门给予警告、责令限期改正，并可以根据情节处以3000元以下的罚款；情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》（一）未取得放射诊疗许可从事放射诊疗工作的；（二）未办理诊疗科目登记或者未按照规定进行校验的；（三）未经批准擅自变更放射诊疗项目或者超出批准范围从事放射诊疗工作的。

[单选题]典型的溃疡性结肠炎患者的粪便特点是

黏液脓血便

解析：此题考查考生对典型溃疡性结肠炎患者粪便特点的掌握情况。溃疡性结肠炎患者绝大多数都有腹泻，腹泻主要与炎症导致结肠对水钠吸收障碍及结肠运动功能障碍有关，粪便中的黏液脓血便则为炎症渗出、黏膜糜烂及溃疡所致，所以黏液脓血便是典型溃疡性结肠炎患者粪便的特点。而其他四个备选答案均不是典型溃疡性结肠炎患者粪便的特点。

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