正确答案: 热退后2天开始逐渐减量,维持4周
B
题目:男,3岁,因发热1周伴手足硬性水肿住院查体:球结膜充血,皮疹,颈部淋巴结肿大。给予阿司匹林后体温正常,后续阿司匹林治疗方案是
解析:川崎病的主要表现是:①持续发热5天以上;②四肢末端出现红斑和手足硬性水肿,恢复期甲床与皮肤交界处有膜状脱皮;③两眼球结膜水肿;④躯干部有多形性红斑;⑤口唇潮红、皲裂,有草莓舌;⑥颈淋巴结肿大等。症状中符合其中包括第1项在内的4~5项即可确诊、该患儿诊断为川崎病,在急性期主要应用抗血栓、抗炎症药物。阿司匹林为首选,常用10周,并要根据血沉、血小板及超声心动图来调整疗程。病程一般2~4周,大部分预后良好。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女,55岁。风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄15年。心房颤动1年。无活动后心悸和气短,无夜间阵发性呼吸困难。既往无高血压、糖尿病、脑血管病病史。超声心动提示左房内径5.3cm。患者抗栓治疗的首选药物是
华法林
解析:风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄抗凝适应证如无禁忌证,首选华法林,控制血浆凝血酶原时间(PT)延长1.5~2倍,华法林主要用于防治血栓栓塞性疾病,复律前3周和复律后4周需服用华法林抗凝治疗。(A对)替罗非班为抗血小板临床上主要用于预防心脏缺血事件的发生(E错)。抗血小板药如阿斯匹林和潘生丁、氯吡格雷等对防止血栓形成有效,不能消栓,故(B、D、C错)
[单选题]4个月女婴,人工喂养为主,儿童保健门诊体检发现血红蛋白值偏低,应建议添加的辅食主要是
米粉
解析:因4~6个月龄的婴儿体内贮存铁消耗已尽,选择的食物还应给婴儿补充铁营养。通常能满足这些条件的食物是强化铁的米粉。
[单选题]男,35岁。胫骨中1/3骨折,最容易发生的并发症是
骨筋膜室综合征
解析:胫骨中1/3骨折易引起骨筋膜室综合征,中下1/3骨折易发生骨折延迟愈合。
[单选题]患者,女,28岁,突发心悸2小时,心率168次/分,节律规则,心电图QRS波形正常,不宜选择的药物是
利多卡因
解析:本例年轻人,突发心动过速,节律规则,QRS波形正常,首先考虑为室上性心律失常。利多卡因为IB类抗心律失常药物,只对室性心律失常有效,对室上性心律失常无效。
[单选题]黄疸患者合并肿大而无触痛的胆囊时,最可能是
中下段胆管癌
解析:此为无痛性黄疸,是胆管癌的表现。
[单选题]下列关于药品含义的表述不正确的是
血液、疫苗、血液制品和诊断药品属于药品
解析:假药:①药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的;②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的;③国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;④依照本法必须批准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售的;⑤变质的;⑥被污染的;⑦使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;⑧所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。故本题最佳答案为B。
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