正确答案:

右腹部可扪及腊肠形肿物

D

题目：男，1岁。突然哭闹4小时，阵发性发作，不发作时如正常，发作时面色苍白伴呕吐，为所食牛奶，大便呈果酱样

解析：1.患儿阵发性哭闹，呕吐，果酱样大便，最可能诊断为肠套叠，最常见体征为腹部可扪及腊肠形肿物。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。该患者应考虑为

门静脉高压或门静脉阻塞

解析：门脉高压者腹壁迂曲的静脉，以脐为中心向上腹及下腹延伸。

[单选题]引起水痘-带状疱疹的病原体是

VZV

解析：水痘带状疱疹病毒（VZV）在成年人、老年人可引起带状疱疹 。水痘常发生在初次感染引起的患者，婴幼儿多见

[单选题]慢性肾盂肾炎是

肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症

解析：慢性肾盂肾炎是肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症。

[单选题]类风湿关节炎（RA）患者中可以查到类风湿因子（RF），因此RF

可随疾病的变化而变化

解析：类风湿因子(RF)对RA诊断有局限性，但在诊断明确的RA中，RF滴度可判断其活动性。

[单选题]我国发病率最高的食物中毒是

细菌性食物中毒

解析：全国食物中毒的统计资料表明，细菌性食物中毒发病率仍居首位，故选D。

[单选题]患者女，8岁。4周前因猩红热用青霉素治疗好转，2周后又高热不退，四肢关节酸痛。查体：体温39℃，精神好，皮疹（-），心率160次/分，奔马律，血培养（-）。该患儿最可能的诊断是

风湿热

解析：猩红热是一种由A族溶血性链球菌所致的急性呼吸道传染病。风湿热仅发生于上呼吸道链球菌感染后，潜伏期1周至数周。一般表现有发热、多汗等；心脏炎以心肌炎和心内膜炎多见，心率增快，与体温不成比例，入睡后心率仍快；游走性多关节炎还可出现舞蹈病。故选D。

[单选题]男，17岁。双下肢出血点伴关节痛2周，水肿1周。实验室检查：尿红细胞30～40／高倍视野，尿蛋白4.2g／d，血ALB28g／L。肾免疫病理示IgA沉积于系膜区。其病因诊断为

过敏性紫癜肾炎

解析：这个题目需要强调的是，过敏性紫癜肾炎病理学表现和IgA肾病较为相似，但是前者有典型的肾外表现，如皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及黑便等。

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