正确答案:

伴有慢性泪囊炎

D

题目:下列为老年性白内障手术禁忌证的是( )。

解析:该题为临床应用题,要求考生掌握白内障手术的适应证和禁忌证。慢性泪囊炎可引起内眼手术后眼内炎,因此需处理后再考虑行白内障手术。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]葡萄膜易受到自身免疫、感染、代谢、血源性、肿瘤等因素影响,与下列哪项有关 ( )
  • 富含黑色素相关抗原

    视网膜、晶状体含有多种致葡萄膜炎活性的抗原

    脉络膜血管丰富

    脉络膜血流缓慢

    玻璃体浓缩

  • 解析:葡萄膜为眼球壁的中层,位于巩膜和视网膜之间,由前部的虹膜、中间的睫状体和后部的脉络膜三部分组成,彼此相互连接,并源于同一血供系统,病变时会相互影响。脉络膜的血管丰富,血容量大,毛细血管口径粗、管壁薄,壁的内侧有窗孔结构,这些特点有利于发挥脉络膜毛细血管的功能,保障视网膜的营养和代谢产物的集散,但是极易受全身性疾病的影响。来自全身血液中的各种有害物质,特别是一些较大分子的细菌、寄生虫、肿瘤细胞等致病因子容易在此滞留,引起葡萄膜发病。同时,全身免疫反应的介质容易在脉络膜沉积且不易排出,因此,葡萄膜成为眼免疫病的好发部位。另外,葡萄膜含有丰富的色素组织,能遮光,保证视物成像的清晰度,但色素组织具有抗原特异性,容易产生自身免疫反应而发病。葡萄膜富有血管和色素,分布有较多的免疫活性物质,血管内有较多的网状内皮细胞,血管周围含有较多的肥大细胞、浆细胞和淋巴细胞等。葡萄膜血管面积广、容量大、血流缓慢、小血管密集、通透性强,容易使血流中各种免疫介质和抗原、抗体成分包括免疫复合物、记忆细胞以及微生物等在此沉积,且不易被排出,从而引发各种免疫应答反应,以至于形成长期的反复过程。视网膜组织中至少有两种相关的抗原成分,即可溶性的S抗原( soluble antigen)和非溶性的P抗原( particular antigen)。S抗原存在视细胞、脉络膜毛细血管的内皮细胞中。视网膜抗原光感受器间维生素A类结合蛋白(IRBP),它是存在于视网膜光感受器间基质中的种糖蛋白,具有维生素A转运载体功能,具有更强烈的抗原性,微量(0.3ug)即可诱发敏感动物的葡萄膜炎反应。晶状体抗原由于胚胎发育的关系,不仅在晶状体内而且在其他组织包括虹膜、视网膜、玻璃体以及眼外组织如脑、皮肤、肾等,现已知晶状体内含有a、β、γ等几种可溶性抗原性蛋白,一般认为a-晶状体蛋白的抗原性强,γ-晶状体蛋白的抗原性最弱。

  • [单选题]眼眶病的分类中下列哪项不正确
  • 囊性病变


  • [单选题]下列不属于白虎汤组成药物的是( )
  • 生地


  • [单选题]可以增加房水排出量的青光眼手术方式为
  • 小梁切除术

  • 解析:这是一道考查青光眼手术原理的题目,应熟练掌握各种青光眼手术原理,周边虹膜切除术、激光周边虹膜切开术解除瞳孔阻滞,睫状体冷凝术、睫状体光凝术减少房水生成,只有小梁切除术可增加房水排出,故选B。

  • [单选题]患者女,53岁,诉左眼溢泪2个月。查体:左眼视力正常,左侧泪道冲洗时有阻力,冲洗液部分返流,部分流人鼻腔,余未见异常。考虑以下哪种情况( )。
  • 鼻泪管狭窄

  • 解析:该题是临床分析题。鼻泪管狭窄在泪道冲洗时表现为冲洗时有阻力且冲洗液部分进入鼻腔,部分自泪点返流。答案选C。

  • [单选题]下列穴位中,属于足少阳胆经穴的是( )
  • 听会


  • [单选题]对角膜云翳的特点描述不正确的有
  • 边界清楚


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