正确答案: 仅少数病情严重的患者出现意识障碍
E
题目:病毒性脑炎的临床特征不包括
解析:病毒性脑炎出现意识障碍最多见,国内报道达90%,可随病情的进展逐渐加深。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女性,26岁,自述半年来情绪低落,失眠,食欲差,兴趣减低,注意力不集中。患者否认曾有情绪高涨。但她的丈夫认为患者有时会有几天情绪较高,伴有精力增加,睡眠减少,喜欢做家务,话多。但在这些 “高”的时期里,患者的社会功能是良好 的。最可能的诊断是
双相障碍,Ⅱ型
解析:双相Ⅱ型障碍:以反复发作的重性抑郁和轻躁狂为特征。患者的抑郁发作较严重,伴至少1次轻型躁狂发作(与躁狂发作的不同是该发作没有精神病症状,对功能影响较小),则诊断为Ⅱ型双相情感障碍。
[单选题]关于夜惊的临床表现,不包括 ( )
能马上回忆出恐惧的梦境内容并伴有强烈的焦虑或恐惧的情绪体验
解析:夜惊的典型表现归纳起来有:睡眠中突然尖叫、啼哭,时哭时止,或定时啼哭,甚则通宵达旦,神情极度恐惧,汗出,呼吸急促,心率加快,一般在醒时对夜惊发作一事通常表现为没有记忆。白天安静,多无发热、呕吐、泄泻、口疮、疖肿、外伤等表现。发作次数不定,一般连续发作数日或数十日,或隔数日发作1次。排除D。
[单选题]女性,38岁。患肝炎愈后1年来总觉得肝区疼痛,恶心,食欲减退。多家医院重复检查,肝功能均正常,B超,腹部CT也无异常,但病人总觉得不适而整日苦恼。该病人的诊断最可能是
疑病症
解析:指对自身感觉或征象作出患有不切实际的病态解释,致使整个心身被由此产生的疑虑、烦恼和恐惧所占据的一种神经症。以对自身健康的过分关心,持难以消除的成见为特点。
[单选题]脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头,病人对此也感莫名其妙,且不能控制,这种症状可能是
强制性思维
解析:患者感到脑内突然涌人大量的异己的思维,不受自己意志支配,仿佛是别人强加的,属于强制性思维。
[多选题]关于心理、社会因素与疾病的关系,下列说法哪项正确
可以作为相关因素影响精神障碍的发生、发展
可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用
可以引起心身疾病
可以作为原因因素在精神障碍的发病中起重要作用
解析:心理、社会因素既可以作为原因因素在精神障碍的发病中起重要作用,如反应性精神障碍、创伤后应激障碍、适应障碍等;也可以作为相关因素影响精神障碍的发生、发展,如神经症、心理生理障碍,甚至是精神分裂症等;还可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用,如心身疾病。
[多选题]脾气不足型崩漏的主要证候有( )
经血淋漓不断
色淡质稀,神疲气短
纳呆,面色苍白
[单选题]癔症患者中最常见的人格基础是
表演性人格
解析:癔症患者中最常见的人格基础是表演性人格,表演型人格障碍,又称寻求注意型人格障碍或癔症型人格障碍,女性较多见。男性癔症性人格表现也没有不同于女性的特征,但年龄多在25岁以下,此型人格障碍以人格的过分感情化,以夸张言行吸引注意力及人格不成熟为主要特征,患病率为2.1%-3%。
[单选题]下列哪项不是精神科评定量表的优点
程序化
解析:精神科评定量表有如下优点:①数量化:能以量化的形式表示精神症状或相关情况,可以进行统计分析;②规范化:规定了症状的可操作化定义,又有统一的评分标准,有的症状量表规定了统一的标准化检查程序,这样的资料,具有较高的可比性、可交流性及可重复行;③细致化:较多数临床医生一般的临床观察或描述要丰富,尤其是诊断量表;④客观化:量表的使用从某种程度上限制了检查和评分的主观成分。并非所有的量表均需程序他,标准化,程序化不是精神科评定量表的优点。
[单选题]下列关于精神发育迟滞的描述错误的是
精神发育迟滞就是痴呆
解析:精神发育迟滞是指个体在发育阶段(通常指18岁以前)精神发育迟滞或受阻,临床上表现为认知、语言、情感意志和社会化等方面的缺陷、不足,在成熟和功能水平上显著落后于同龄儿童。引起精神发育迟滞的原因包括遗传因素和环境因素等。痴呆是慢性、全面性的精神功能紊乱,以缓慢出现的智能减退为主要临床特征,包括记忆、思维、理解、判断、计算功能等的减退和可出现不同程度的人格改变。须注意的是,痴呆的智能损害是后天获得的,痴呆患者大脑功能已经发育成熟,有过良好智能,但由于后天某些原因导致智能的减退,常见于慢性脑器质性病变。
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