正确答案:

镜下见玻璃样变的蜕膜细胞和红细胞等，诊断为蜕膜残留 镜下见蜕膜、玻璃样变性的血管，管腔扩大，血管内栓塞不全但无胎盘组织，诊断为蜕膜残留

DE

题目： 经产妇，37岁。因"剖宫产术后15天，阴道流血明显增多3h"就诊。患者15天前因"双胎、孕37周、重度子痫前期"行子宫下段剖宫产术，术中胎盘粘连，行胎盘人工剥离及钳夹术，术中出血800ml，术后恢复可，产后5天出院。现急诊B超提示：子宫如孕5月大，宫腔内见16.5cm×4.4cm×8.1cm不均偏强回声，血流不明显。门诊拟"晚期产后出血，胎盘粘连，胎盘植入？"而收入院。

解析：宫腔刮出物应及时送病理检查，以明确病因诊断，及时诊治。胎盘残留的特点是镜下见到绒毛；蜕膜残留是镜下见蜕膜坏死区混以纤维素、玻璃样变的蜕膜细胞和红细胞等，其特点是镜下见不到绒毛；而胎盘附着部位复旧不全，镜下可见不同复旧状态的壁薄腔大的血管，有的呈玻璃样变性的血管，有的血栓机化，内膜组织少，见不到腺体，平滑肌组织多。故此题的正确选项是D、E，其中关键正确选项是D；错误选项是A、B、C、F。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]某孕妇，妊娠34周，全身水肿，抽搐1次，急诊入院。护理措施正确的有

做好床边生活护理

查24小时尿蛋白含量

加强胎儿监护

[多选题]对疼痛患者的观察须注意 ( )

疼痛的时间

疼痛的部位

疼痛的性质

疼痛的程度

疼痛的阈值

[多选题]预防脐带脱垂的措施有

破膜后应行胎心监护

临产后胎先露部未入盆者，尽量不做或少做肛查或阴道检查

行人工破膜者应采取高位破膜

[多选题]对正在进行保护性约束的患者，应做到

认真观察其肢体有无皮肤损伤

认真观察局部血液循环情况

认真做好其生活护理

[多选题]入院时不要进行沐浴的患者是 ( )

脑出血昏迷

食道静脉破裂出血

[多选题]关于受精卵，说法恰当的是

在输卵管运行期间分裂成桑葚胚

依靠输卵管蠕动和纤毛推动被运送到宫腔

经桑葚胚发育成晚期囊胚

最外层是滋养层

[多选题]下列属于消化道隔离的疾病是

霍乱

伤寒

甲型肝炎

脊髓灰质炎

[多选题]使用子宫托的注意事项有

子宫托每日早上放入阴道，睡前取出消毒备用

保持阴道清洁，月经期和妊娠期停止使用

放置子宫托前患者应排尽大小便

上托后，分别于1，3，6个月到门诊检查一次

[多选题]中医护理的基本观点是 ( )

辨证施护

整体观

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